病情描述:手腕处出现硬币大小的褐色色素斑是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
炎症后色素沉着因手腕曾患皮肤炎症致黑素细胞功能活跃现褐色斑、炎症时长等影响程度且日晒可加重;色素痣由痣细胞组成良性新生物、边界清、颜色多样、恶变有异常表现;脂溢性角化病常见于中老年人、与皮肤老化日晒有关、皮损有油腻鳞屑;咖啡斑可能遗传、边界清、形状不规则、数量多需警惕疾病且日晒可加深颜色。
一、炎症后色素沉着
多因手腕处曾发生湿疹、接触性皮炎等皮肤炎症性疾病,炎症消退后局部黑素细胞功能异常活跃,合成黑色素增多,从而出现硬币大小褐色色素斑。炎症持续时间长短、严重程度等会影响色素沉着程度,一般随时间可能缓慢消退,但日晒等因素可促使色素沉着加重,其边界通常与原皮肤炎症皮损范围相关。
二、色素痣
由痣细胞组成的良性新生物,可先天存在或后天逐渐出现,边界清晰,颜色可为褐色等,大小、形状多样。一般为良性,若短期内突然增大、颜色改变、出现瘙痒或破溃等异常表现时,需警惕恶变可能,不同年龄人群均可发生,生活方式中日晒等对其影响相对较小,但长期日晒可能一定程度影响外观表现。
三、脂溢性角化病
常见于中老年人,与皮肤老化、紫外线照射等因素有关,皮损表现为褐色或黑色斑块,表面多有油腻性鳞屑,通常无自觉症状,一般无需特殊处理,若影响美观可就医评估是否进行相应处理,其发生与年龄增长、日晒等生活方式因素密切相关,年龄越大、日晒越频繁越易出现。
四、咖啡斑
可能与遗传因素有关,可为单发或多发,边界清楚,形状不规则,颜色从浅褐色至深褐色不等。若咖啡斑数量较多,需警惕神经纤维瘤病等疾病可能,儿童及成人均可出现,日晒可使咖啡斑颜色加深,日常应注意防晒以减轻颜色变化。