病情描述:艾滋病患者常见的口腔疾病有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔念珠菌病为艾滋病患者常见由白色念珠菌感染引起口腔黏膜现白色伪膜等且与病情进展相关,毛状白斑多见于舌侧缘呈白色毛绒状与EB病毒感染密切相关是免疫受损标志,卡波西肉瘤为艾滋病患者常见口腔肿瘤现紫红色或深蓝色结节等与人类疱疹病毒8型感染相关,坏死性溃疡性牙龈炎牙周炎有牙龈出血疼痛溃疡等与免疫低下及局部微生物失衡有关。
一、口腔念珠菌病
艾滋病患者中较为常见,主要由白色念珠菌感染引起。表现为口腔黏膜出现白色伪膜,可累及舌、颊、软腭等部位,患者常感口干、灼热或疼痛,免疫功能越低下时,念珠菌感染越易复发且程度可能更严重,与艾滋病病情进展相关,当CD4T淋巴细胞计数显著降低时更易发生。
二、毛状白斑
多见于舌侧缘,呈白色毛绒状,一般无自觉症状或仅有轻度不适。研究表明,毛状白斑与EB病毒等感染密切相关,是艾滋病患者特异性的口腔表现之一,常提示患者免疫功能已明显受损,CD4T淋巴细胞计数通常较低。
三、卡波西肉瘤
为艾滋病患者常见的口腔肿瘤,表现为口腔黏膜出现紫红色或深蓝色的结节或斑块,可单发或多发,随着病情进展,瘤体可能增大、融合,影响口腔功能及外观,其发生与人类疱疹病毒8型感染等相关,是艾滋病患者免疫严重缺陷时的典型病变表现。
四、坏死性溃疡性牙龈炎、牙周炎
患者可出现牙龈出血、疼痛、牙龈缘溃疡、坏死,严重时可伴有牙槽骨吸收、牙齿松动等。此类牙周病变与艾滋病患者免疫功能低下导致的机会性感染及局部微生物失衡有关,免疫抑制状态下更容易发生且病情进展可能较快,需关注口腔局部卫生及整体免疫状况的改善。