病情描述:如何修复碎了的牙齿
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙齿碎裂修复分轻度表面釉质轻微碎裂用树脂充填、中度累及牙本质未及牙髓需垫底后树脂充填、重度累及牙髓先根管治疗再全冠修复,儿童修复操作需轻柔且考虑恒牙萌出,成年要告知修复后注意事项及可优先推荐美观材料,有病史患者如糖尿病需血糖控制稳定后进行。
一、轻度牙齿碎裂修复
若牙齿仅为表面釉质轻微碎裂且无明显不适,可采用树脂充填修复。树脂材料与牙齿粘结性佳,能较好恢复牙齿外形与功能。就诊时医生会清洁患牙表面,去除碎屑等,而后用树脂材料填充碎裂部位,操作相对简便。
二、中度牙齿碎裂修复
当牙齿碎裂累及牙本质但未波及牙髓时,需先垫底再行树脂充填。垫底可隔绝树脂对牙髓的刺激,常用氢氧化钙等垫底材料。医生会先去除碎裂部位腐质,放置垫底材料后用树脂充填以恢复牙齿形态。
三、重度牙齿碎裂修复
若牙齿碎裂严重累及牙髓,首先需进行根管治疗,清除感染牙髓组织后根管充填。根管治疗完成后通常需做全冠修复保护牙齿,防止进一步碎裂。全冠材料有烤瓷冠、全瓷冠等,可依患者情况选择。
四、不同人群修复注意事项
儿童患者:修复时操作需轻柔,避免刺激牙髓,因儿童牙髓组织敏感,且乳牙修复要考虑恒牙萌出情况。
成年患者:需告知修复后注意事项,如避免用修复牙咀嚼过硬食物,保持口腔卫生,定期复查。女性可能更关注美观,可优先推荐全瓷冠等美观性好的材料。
有病史患者:如糖尿病患者,需在血糖控制稳定后进行修复,因高血糖不利伤口愈合。