幽门螺杆菌的正常值是多少

幽门螺杆菌检测方法有尿素呼气试验（碳-13和碳-14有不同正常值范围及原理）和胃镜检查（发现幽门螺杆菌为阳性），儿童检测碳-14不建议多用碳-13或胃镜，需综合因素考虑治疗，老年人群检测要考虑基础疾病和药物影响及评估风险收益比决定是否治疗，有特殊病史人群胃镜受手术影响治疗要考虑手术影响，溃疡病史感染需治疗促进愈合防复发。

幽门螺杆菌的检测方法主要有尿素呼气试验、胃镜检查取组织标本做快速尿素酶试验或病理染色检查等。

尿素呼气试验：

碳-13尿素呼气试验：正常值一般为0-4Bq/L。该方法是让受检者口服含有被标记的碳-13尿素的胶囊，然后检测呼出气体中被幽门螺杆菌产生的尿素酶分解后产生的标记物含量。如果结果大于等于4Bq/L，提示存在幽门螺杆菌感染。

碳-14尿素呼气试验：正常值通常为0-100dpm。其原理是受检者口服含有碳-14标记的尿素，幽门螺杆菌产生的尿素酶可将尿素分解，通过检测呼出气体中碳-14的量来判断是否感染幽门螺杆菌。当结果大于100dpm时，考虑有幽门螺杆菌感染。

胃镜检查：在胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理染色检查。快速尿素酶试验阳性或病理切片中发现幽门螺杆菌，则提示存在幽门螺杆菌感染，不存在所谓的“正常值”，而是以检测到幽门螺杆菌为阳性结果。

不同人群幽门螺杆菌检测结果的意义及注意事项

儿童人群：儿童幽门螺杆菌感染的检测方法与成人类似，但在检测前需注意，碳-14尿素呼气试验不建议用于儿童，因为碳-14具有一定的放射性，可能对儿童的生长发育产生潜在影响。儿童多采用碳-13尿素呼气试验或胃镜下取组织标本检测。如果儿童检测出幽门螺杆菌感染，需要综合考虑其年龄、症状等因素，因为儿童幽门螺杆菌感染后可能出现消化不良、腹痛等症状，但也有部分儿童可能没有明显症状。对于儿童幽门螺杆菌感染的治疗需要更加谨慎，一般会根据儿童的具体情况，如年龄较小的儿童可能优先考虑观察，而年龄稍大且有明显症状或存在溃疡等并发症的儿童则需要在医生评估后考虑是否进行抗幽门螺杆菌治疗。

老年人群：老年人群进行幽门螺杆菌检测时，无论是采用尿素呼气试验还是胃镜检查，都需要考虑老年人可能存在的基础疾病，如心脑血管疾病、肝肾功能不全等。例如，在进行尿素呼气试验时，要注意药物对检测结果的影响，因为老年人可能长期服用多种药物，某些药物可能会影响幽门螺杆菌的检测结果。如果老年人群检测出幽门螺杆菌感染，需要评估其整体健康状况和感染带来的风险收益比来决定是否进行治疗。如果老年人身体状况较差，耐受性低，可能需要谨慎考虑抗幽门螺杆菌治疗；而如果老年人存在胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等与幽门螺杆菌相关的疾病，则通常需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。

有特殊病史人群：对于有胃部手术史的人群，进行幽门螺杆菌检测时，胃镜检查可能会受到手术瘢痕等因素的影响，需要医生更加仔细操作。在检测后，根据检测结果进行治疗时，要考虑手术对药物吸收、代谢等方面的影响。对于有溃疡病史且检测出幽门螺杆菌感染的人群，幽门螺杆菌是导致溃疡复发的重要因素，一般需要进行抗幽门螺杆菌治疗来促进溃疡愈合和预防复发。