女性下身痒什么原因

女性下身痒的原因多样，包括阴道炎（如细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病）、外阴局部病变（如外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓）、全身性疾病（如糖尿病、黄疸）、不良卫生习惯以及过敏反应（如接触性过敏、药物过敏）等。出现下身痒时要保持外阴清洁干燥、避免搔抓，及时就医检查，不同人群需针对性处理，如妊娠期女性和糖尿病患者有特殊注意事项。

一、阴道炎相关

（一）细菌性阴道炎

1.病因：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引起。多见于性活跃期女性，与多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等因素有关。

2.症状：阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。

（二）外阴阴道假丝酵母菌病

1.病因：主要由假丝酵母菌感染所致，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。

2.症状：外阴阴道瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，瘙痒症状时轻时重，严重时坐立不安，夜晚更加明显。

二、外阴局部病变

（一）外阴慢性单纯性苔藓

1.病因：可能与搔抓、摩擦等慢性刺激有关。

2.症状：主要症状为外阴瘙痒，患者多难耐受，搔抓后可引起皮肤破损，进一步加重瘙痒，呈苔藓样变。

（二）外阴硬化性苔藓

1.病因：病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏等因素有关。

2.症状：主要表现为外阴瘙痒、性交痛及外阴烧灼感，病变早期外阴皮肤红肿，出现粉红、象牙白色或有光泽的多角形小丘疹，丘疹融合成片后呈紫癜状。

三、全身性疾病

（一）糖尿病

1.病因：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，刺激外阴局部，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病，从而引起下身痒。

2.症状：除下身痒外，还伴有多饮、多食、多尿及体重减轻等糖尿病典型表现。

（二）黄疸

1.病因：当血液中胆红素含量升高时，可刺激神经末梢引起全身皮肤瘙痒，也可能导致下身痒。

2.症状：除下身痒外，还有皮肤、巩膜黄染，尿色加深等表现。

四、不良卫生习惯

1.病因：不注意外阴局部清洁，长时间不更换内裤，经血、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激外阴皮肤，容易引起瘙痒。

2.症状：多表现为外阴不同程度的瘙痒，清洁局部后症状可有所缓解。

五、过敏反应

（一）接触性过敏

1.病因：女性使用卫生巾、卫生护垫、化纤内裤等，可能对外阴局部物质过敏，引起接触性皮疹，出现下身痒。

2.症状：外阴局部出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有瘙痒。

（二）药物过敏

1.病因：口服或阴道局部使用某些药物后，可能发生过敏反应，导致下身痒。

2.症状：除下身痒外，可能伴有外阴局部红肿、皮疹等表现，严重时可出现全身过敏症状。

女性出现下身痒时，应注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，及时就医，进行相关检查，如阴道分泌物检查等，以明确病因，并在医生指导下进行相应治疗。对于有特殊情况的人群，如妊娠期女性出现下身痒，需特别谨慎处理，因为某些治疗药物可能对胎儿有影响，应在医生充分评估风险受益后选择合适的治疗方式；糖尿病患者出现下身痒时，需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，以减少下身痒的发生风险等。