身上长了许多红疙瘩又痒又疼

皮肤出现又痒又疼的红疙瘩可能由虫咬性皮炎、接触性皮炎、湿疹、毛囊炎等原因引起，需一般处理，不同人群有特殊考虑，若红疙瘩范围迅速扩大、出现化脓破溃不愈合或一般处理无缓解甚至加重，应立即就医。

原因：多因蚊虫、蠓、臭虫、跳蚤、螨等昆虫叮咬或毒汁刺激，引起的局部或全身性过敏反应及炎症反应。夏季较为常见，儿童及户外活动较多人群易患。例如在草丛、树林等环境中活动后，皮肤容易被蚊虫叮咬出现红疙瘩。

表现：皮肤上出现风团样丘疹、瘀点、瘀斑等，常伴有剧烈瘙痒、疼痛，皮疹多发生在暴露部位。

接触性皮炎

原因：皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。如接触植物（漆树、荨麻等）、化妆品、金属饰品等。任何年龄均可发病，与接触物质的种类和个体易感性有关。

表现：接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱，有瘙痒、灼痛或胀痛感。

湿疹

原因：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。任何年龄都可发病。

表现：急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期以苔藓样变为主，易反复发作，瘙痒剧烈，可出现红疙瘩并伴有疼痛。

毛囊炎

原因：主要由细菌感染引起，常见病原体为金黄色葡萄球菌。皮肤不洁、搔抓、机体抵抗力低下等为常见诱因。各年龄段均可发病。

表现：初起为红色丘疹，逐渐演变成丘疹性脓疱，孤立散在，自觉有痒痛，脓疱干涸或破溃后形成黄痂。

应对建议

一般处理

避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，加重感染或使皮疹扩散。无论红疙瘩多么瘙痒，都要尽量克制自己不要用手搔抓。

清洁皮肤：用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，保持皮肤清洁干燥，但要注意水温不宜过高，以免加重皮肤不适。

避免刺激：避免接触可能引起过敏或加重症状的物质，如已知的过敏原、刺激性化学物质等。

不同人群的特殊考虑

儿童：儿童皮肤较为娇嫩，出现红疙瘩又痒又疼时，更要注意避免搔抓，防止感染。可以用冷敷的方式缓解瘙痒，但要注意冷敷的时间不宜过长。同时，要检查儿童的生活环境，是否有容易引起虫咬等情况的因素，如更换儿童的被褥、衣物等，保持居住环境的清洁卫生。

孕妇：孕妇出现这种情况需要谨慎处理，避免自行随意用药。首先要寻找可能的诱因，如是否接触了特殊物质等。可以先用温和的方式清洁皮肤，如情况无缓解，应及时就医，由医生根据具体情况进行评估和处理，医生会选择对胎儿影响较小的方法来缓解症状。

老年人：老年人皮肤屏障功能减弱，恢复能力相对较差。要注意保持皮肤的滋润，可以使用一些温和的保湿护肤品。同时，要关注老年人是否有基础疾病影响，如糖尿病等，因为糖尿病患者皮肤感染等问题相对更易发生且不易恢复，若老年人有基础疾病且出现这种情况，更要积极就医并控制基础疾病。

何时需就医

当红疙瘩范围迅速扩大，伴有发热、寒战等全身症状时，应立即就医。

如果红疙瘩出现化脓、破溃不愈合等情况，需要及时就医处理。

经过一般处理后症状无明显缓解甚至加重的，也应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。