颈部淋巴结发炎有什么症状

颈部淋巴结发炎有局部和全身症状，局部有淋巴结肿大、疼痛，全身有发热、乏力、食欲减退等，不同病因症状有差异，儿童易高热惊厥且恢复稍快，老年人全身症状不典型易迁延不愈。

疼痛：多数患者会有不同程度的疼痛，炎症因子刺激周围神经会引发疼痛感觉。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或跳痛等。当按压肿大的淋巴结时，疼痛往往会加剧。比如急性颈部淋巴结炎，疼痛通常比较明显，影响患者的颈部活动和日常生活。

全身症状

发热：机体受到炎症刺激后，免疫系统被激活，会出现发热症状。体温可表现为低热，即体温在37.3-38℃之间，也可能出现高热，体温超过38.5℃。儿童相对成人更容易出现发热情况，且儿童的体温调节中枢尚未发育完善，发热时可能体温波动较大。例如由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的颈部淋巴结炎，患者常常会有发热表现，部分儿童可能会因为高热而出现惊厥等情况。

乏力：由于炎症反应消耗身体能量，患者会感觉全身乏力，精神状态不佳，影响日常的活动和工作学习。无论是儿童还是成人，在颈部淋巴结发炎时都可能出现乏力症状，儿童可能表现为不爱玩耍、活动减少等，成人则可能感到疲倦，难以集中精力。

食欲减退：炎症影响机体的消化功能，患者会出现食欲减退的情况，不想进食或进食量减少。这在各个年龄段的患者中都可能发生，儿童可能表现为原本喜欢的食物也不想吃，成人则可能出现食量明显减少的现象。

不同病因导致的症状差异

细菌感染引起的颈部淋巴结炎：除了上述的局部和全身症状外，淋巴结可能伴有红、肿、热的表现，也就是局部皮肤温度升高、发红，肿大的淋巴结与周围组织粘连较严重时活动度会变差。例如链球菌感染引起的颈部淋巴结炎，淋巴结红肿疼痛较为明显，全身症状可能相对更突出，发热等情况较常见。

病毒感染引起的颈部淋巴结炎：通常淋巴结肿大相对更明显，疼痛相对较轻，全身症状可能相对细菌感染来说稍轻一些。比如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，可伴有颈部淋巴结肿大，同时可能伴有咽峡炎、肝脾肿大等表现。

结核杆菌感染引起的颈部淋巴结炎：病程相对较长，淋巴结可呈串珠样改变，初期淋巴结较硬、无痛或轻度疼痛，随着病情进展可能相互粘连融合，后期可能破溃形成窦道。全身症状可能有低热、盗汗、消瘦等，儿童和青少年相对更容易受到结核杆菌感染影响，出现此类症状时需要警惕结核性颈部淋巴结炎。

特殊人群情况

儿童：儿童颈部淋巴结发炎时，由于表述能力有限，家长需密切观察。儿童可能除了上述常见症状外，更容易出现高热惊厥，这是因为儿童神经系统发育不完善，高热时容易引发。而且儿童颈部淋巴结炎可能由上呼吸道感染等疾病继发引起，家长要注意儿童的上呼吸道情况，如是否有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，同时儿童的颈部淋巴结炎恢复相对成人可能稍快，但也不能忽视，要及时就医。

老年人：老年人颈部淋巴结发炎时，全身症状可能相对不典型，发热可能不明显，而更多表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。而且老年人免疫力相对较低，颈部淋巴结炎可能更容易迁延不愈，需要更加仔细地进行检查和治疗，同时要关注老年人的基础疾病，如糖尿病等，因为基础疾病可能影响病情的发展和恢复。