幽门杆菌是什么

幽门杆菌是存于人体胃部及十二指肠的革兰氏阴性菌呈螺旋等状有鞭毛可通过口口传播（共用餐具、接吻）和粪口传播（污染水源食物）影响健康，引发胃炎、溃疡、胃癌等，儿童感染症状不典型影响发育，老年人易现并发症且需考虑用药相互作用，孕妇感染影响自身及胎儿需谨慎选治疗方案。

一、基本定义

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，简称Hp）是一种主要存居于人体胃部及十二指肠部位的革兰氏阴性菌。它呈螺旋状或S形、弧形，具有鞭毛，这使得它能够在胃内酸性环境中运动，从而容易定植在胃黏膜表面。

二、感染途径

1.口口传播

共用餐具：在家庭聚餐等场景中，如果感染者使用的餐具没有经过彻底消毒，健康人使用后就可能感染幽门杆菌。例如，在一些卫生条件较差的集体用餐环境中，多人共用碗筷，增加了幽门杆菌传播的风险。

接吻：幽门杆菌可以通过唾液传播，与感染者接吻可能会导致幽门杆菌的相互传染。

2.粪口传播：幽门杆菌可随粪便排出体外，如果污染了水源或食物，健康人接触到被污染的水源或食物后也可能被感染。比如，在一些卫生设施不完善，水源可能被粪便污染的地区，居民饮用这样的水就容易感染幽门杆菌。

三、对人体健康的影响

1.引发胃部疾病

胃炎：幽门杆菌感染后，会刺激胃黏膜，引发慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎等。长期的炎症刺激可能导致胃黏膜的结构和功能发生改变，影响胃的正常消化和吸收功能。

胃溃疡和十二指肠溃疡：幽门杆菌可以破坏胃和十二指肠的黏膜屏障，使得胃酸等消化液容易损伤黏膜，从而引发溃疡。研究表明，约90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡与幽门杆菌感染有关。

胃癌：幽门杆菌是世界卫生组织认定的Ⅰ类生物致癌因子。长期的幽门杆菌感染，会引起胃黏膜反复的炎症损伤、修复，在这个过程中可能导致细胞发生基因突变等变化，增加胃癌的发生风险。据统计，幽门杆菌感染者发生胃癌的危险性比非感染者高2-3倍。

四、特殊人群感染注意事项

1.儿童

儿童感染幽门杆菌后，可能出现腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状，但症状往往不典型。由于儿童的免疫系统和胃肠道功能与成人有所不同，在诊断和治疗上需要更加谨慎。例如，儿童进行幽门杆菌检测时，可能更适合采用非侵入性的检测方法，如尿素呼气试验等，以减少对儿童的创伤。而且儿童感染幽门杆菌后，如果不及时处理，可能会影响生长发育，因为幽门杆菌感染导致的胃部不适可能会影响营养物质的吸收。

2.老年人

老年人感染幽门杆菌后，更容易出现消化不良、贫血等并发症。老年人的身体机能逐渐衰退，胃黏膜的修复能力下降，幽门杆菌感染引起的胃部疾病可能会加重老年人的营养不良等问题。同时，老年人往往合并有其他基础疾病，在治疗幽门杆菌时需要考虑药物与其他疾病用药的相互作用等问题。

3.孕妇

孕妇感染幽门杆菌可能会影响自身健康，如导致妊娠相关性胃炎等，还可能对胎儿产生一定影响。例如，可能增加早产、低体重儿的发生风险。在诊断和处理孕妇幽门杆菌感染时，需要权衡治疗药物对胎儿的潜在影响，一般会在充分评估后谨慎选择对胎儿相对安全的治疗方案。