病情描述:腹股沟淋巴结压痛是什么原因
主任医师 北京积水潭医院
腹股沟淋巴结压痛的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有下肢感染(足部真菌感染蔓延、下肢细菌感染)和生殖系统感染(女性生殖系统感染、男性生殖系统感染);非感染性因素有恶性肿瘤(淋巴瘤、转移癌)和自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮)。
足部真菌感染蔓延:足部的真菌感染,如足癣,若搔抓等原因导致皮肤破损,真菌可沿淋巴管蔓延至腹股沟淋巴结,引发淋巴结炎症,出现压痛。例如,有足癣病史的人群,足部真菌不断繁殖感染,容易波及腹股沟淋巴结。不同年龄段人群都可能发生,儿童若不注意足部卫生,也可能因足癣引发腹股沟淋巴结压痛;成年男性或女性,若足部卫生状况差,均有患病风险。生活方式上,长期穿不透气鞋子、足部多汗等情况会增加足部真菌感染概率,进而可能导致腹股沟淋巴结压痛。
下肢细菌感染:下肢皮肤擦伤、割伤等外伤后,细菌入侵并通过淋巴管引流至腹股沟淋巴结,引起淋巴结炎。比如,从事重体力劳动的人群,下肢容易出现外伤,若伤口处理不及时,就可能引发下肢细菌感染累及腹股沟淋巴结;儿童活泼好动,下肢容易磕碰受伤,也是下肢细菌感染的易发人群。不同年龄人群因生活方式不同,受伤概率有差异,儿童可能因玩耍时受伤,成年人可能因工作等原因受伤。
生殖系统感染:
女性生殖系统感染:女性的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等生殖系统感染性疾病,病原菌可通过淋巴系统传播到腹股沟淋巴结。育龄女性是高发人群,因为女性生殖系统生理结构特点,容易发生生殖系统感染。例如,患有盆腔炎的女性,炎症部位的病原菌会沿着淋巴途径扩散至腹股沟淋巴结,导致淋巴结压痛。不同年龄段育龄女性都可能发病,生活方式中不注意生殖系统卫生、有多个性伴侣等情况会增加感染风险。
男性生殖系统感染:男性的附睾炎、前列腺炎等感染性疾病,也可引起腹股沟淋巴结压痛。成年男性由于生殖系统解剖结构及生活中可能存在的不良习惯等因素,容易发生生殖系统感染。比如,久坐、不注意生殖器官卫生等生活方式,可能诱发前列腺炎,进而波及腹股沟淋巴结。
非感染性因素
恶性肿瘤:
淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可累及腹股沟淋巴结,表现为淋巴结肿大、压痛等。各年龄段均可发病,但其发病机制与免疫系统异常等多种因素相关。例如,一些长期接触放射性物质、免疫功能缺陷的人群,患淋巴瘤的风险增加,进而可能出现腹股沟淋巴结压痛。
转移癌:其他部位的恶性肿瘤转移至腹股沟淋巴结也会导致淋巴结压痛。比如,下肢、生殖系统等部位的恶性肿瘤可能转移至腹股沟淋巴结。不同年龄人群若有原发恶性肿瘤病史,都存在转移至腹股沟淋巴结的可能,生活方式中长期接触致癌物质等情况可能增加原发肿瘤发生风险,从而间接影响腹股沟淋巴结。
自身免疫性疾病:
系统性红斑狼疮:这是一种自身免疫性疾病,可累及淋巴结系统,导致腹股沟淋巴结压痛等表现。多见于育龄女性,发病与自身免疫功能紊乱、遗传等因素有关。育龄女性由于自身免疫调节特点等因素,相对更容易患系统性红斑狼疮,进而出现腹股沟淋巴结压痛。生活方式中压力过大、阳光暴晒等可能诱发或加重病情。