霉菌性阴道炎引起假性疣怎么办

霉菌性阴道炎可致假性湿疣，治疗霉菌性阴道炎需一般治疗（保持外阴清洁干燥等）和抗真菌药物治疗（局部用克霉唑、咪康唑、制霉菌素制剂等，不同年龄女性用药有差异，妊娠期、儿童、老年女性有特殊注意事项），假性疣一般观察随访并保持局部清洁，不同年龄人群假性疣处理有相应注意要点。

一、明确霉菌性阴道炎与假性疣的关系

假性疣通常指女性假性湿疣，多发生于女性阴部，表现为鱼子状或绒毛状小丘疹，一般认为与霉菌性阴道炎等慢性炎症刺激有关。当存在霉菌性阴道炎时，阴道分泌物增多等炎症刺激会导致局部出现假性湿疣样改变。

二、针对霉菌性阴道炎的治疗

1.一般治疗

保持外阴清洁干燥，避免搔抓。注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾等应用开水烫洗。对于不同年龄的女性，如青春期女性、育龄期女性、围绝经期女性，都应遵循这一原则，青春期女性要注意选择合适的棉质内裤，减少对外阴的刺激；育龄期女性可能因性生活等因素需更注意卫生维护；围绝经期女性因内分泌变化更要保持外阴清洁。

2.抗真菌药物治疗

可使用抗真菌的局部药物，如克霉唑制剂，每晚1片（150mg），塞入阴道深部，连用7日；或咪康唑制剂，每晚1粒（200mg），连用7日，或每晚1粒（400mg），连用3日；也可使用制霉菌素制剂，每晚1片（10万U），连用10-14日。不同年龄女性在使用时需注意，儿童一般不推荐局部使用抗真菌药物治疗霉菌性阴道炎，可在医生评估后考虑其他合适方式；妊娠期女性使用抗真菌药物需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。

三、假性疣的处理

1.观察随访

假性疣一般无需特殊治疗，因为其通常在霉菌性阴道炎等原发疾病得到控制后可能会有所减轻。对于不同年龄人群，都需要定期观察假性疣的变化情况，如青春期女性要关注假性疣是否有增多、增大等异常；育龄期女性要注意在治疗霉菌性阴道炎过程中及治疗后观察假性疣的变化；围绝经期女性也需定期观察，若假性疣无明显变化且无不适症状，可继续观察。

2.保持局部清洁

同样要注意保持外阴局部清洁，减少对假性疣部位的刺激，方法同霉菌性阴道炎一般治疗中的保持外阴清洁干燥等措施，不同年龄人群都应遵循，以促进局部环境的改善，利于假性疣可能的自行消退。

四、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性

妊娠期女性患霉菌性阴道炎时，治疗需特别谨慎，因为要考虑药物对胎儿的影响。在处理假性疣时，主要以观察为主，密切关注假性疣的变化，同时积极治疗霉菌性阴道炎，选择对胎儿影响小的抗真菌药物。

2.儿童女性

儿童患霉菌性阴道炎相对较少见，若发生，治疗上要避免使用不适当的药物。对于假性疣，一般也是以观察为主，因为儿童身体处于发育阶段，应尽量减少不必要的干预，密切观察其生长发育过程中假性疣的变化情况。

3.老年女性

老年女性由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，更容易发生霉菌性阴道炎。在治疗霉菌性阴道炎时，选择药物要考虑老年女性的生理特点，如可能存在肝肾功能减退等情况，需在医生评估下用药。对于假性疣，同样需要观察，若有异常变化及时就医。