艾滋病有哪些标志

HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期通常在初次感染后2-4周，有发热等多种症状；无症状期持续6-8年，体内HIV持续复制致免疫系统受破坏；艾滋病期有CD4+T淋巴细胞计数明显下降、出现各种机会性感染和恶性肿瘤等标志，不同人群在各期表现有差异。

一、急性期标志

通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者会出现发热症状，体温可在38℃左右，可持续1-3周，这是因为HIV病毒在体内大量复制，刺激机体免疫系统产生反应。还可能出现咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状等，这些症状一般持续1-3周后可自行缓解。不同人群由于年龄、基础健康状况等因素，症状表现可能有差异，比如儿童可能在急性期更易出现高热、精神萎靡等情况，而成年人相对症状可能相对轻一些，但总体都是HIV感染早期免疫系统应对病毒的表现。

二、无症状期标志

此期持续时间一般为6-8年，但也有短至数月、长达10余年的情况。在这个阶段，感染者没有明显的艾滋病相关症状，看起来和正常人一样。不过，体内的HIV在持续复制，免疫系统在不断受到破坏，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。年龄较大或者本身有基础疾病的人群，免疫系统功能相对较弱，可能会使CD4+T淋巴细胞计数下降速度相对更快。

三、艾滋病期标志

严重免疫缺陷相关标志

CD4+T淋巴细胞计数明显下降：当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时，就进入了艾滋病期的严重免疫缺陷阶段。此时机体的免疫功能极度低下，容易受到各种病原体的侵袭。不同年龄的人群，CD4+T淋巴细胞计数的正常范围有所不同，一般来说，成年人正常范围在500-1600个/μL，儿童会相对更高一些，当低于相应年龄段的正常低限时，就提示免疫严重缺陷。

出现各种机会性感染：

肺孢子菌肺炎：是艾滋病患者最常见的机会性感染之一，表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等。在儿童和免疫力低下的成年人中更易发生，由于儿童本身免疫系统发育不完善，感染后病情进展可能相对更快。

白色念珠菌感染：可引起口腔念珠菌病，表现为口腔黏膜出现白色膜状物，不易剥离；还可引起食管念珠菌病，出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。对于有基础疾病或者长期使用免疫抑制剂等特殊情况的人群，更容易受到白色念珠菌的感染。

巨细胞病毒感染：可累及多个器官，如视网膜，引起视网膜炎，导致视力下降；还可引起胃肠道感染，出现腹痛、腹泻、便血等症状。老年人由于自身免疫功能衰退，感染巨细胞病毒后病情可能更复杂，恢复相对困难。

出现各种恶性肿瘤：

卡波西肉瘤：多见于男性同性恋者，表现为皮肤出现紫红色或深蓝色的结节或斑块，可逐渐融合成片，发生在口腔、胃肠道等部位时可引起相应的症状。不同性别、年龄的人群发病率和表现可能不同，男性发病率相对较高，而儿童相对少见。

非霍奇金淋巴瘤：患者可出现无痛性淋巴结肿大，进行性消瘦、发热等全身症状。对于年龄较小的儿童，非霍奇金淋巴瘤的临床表现可能不典型，容易被忽视，需要更仔细的检查来早期发现。