病情描述:在家怎么自检是否感染新冠
副主任医师 北京积水潭医院
新冠感染自检可从症状表现、流行病学史结合及抗原检测三方面进行,症状表现有发热、咳嗽、乏力、嗅觉或味觉减退或丧失、咽干咽痛等,近14天内有接触史或在流行地区等有流行病学史且有相关症状感染可能大,基础病及老年人需更警惕,抗原检测按说明书操作,结果判读分阳性、阴性、无效,阳性需核酸确诊,阴性临床高度怀疑可再检或核酸,儿童抗原检测要轻柔规范保证准确。
一、症状表现自检
(一)发热
新冠感染后部分患者会出现发热症状,可使用体温计测量体温,正常体温一般腋下体温在36℃-37℃之间,如果体温≥37.3℃需警惕感染可能,但要注意部分非感染因素也可能导致短暂体温升高,比如剧烈运动后等。对于儿童,由于其体温调节中枢发育不完善,需更密切观察,如出现体温异常波动且伴有精神不佳等情况要考虑新冠感染可能。
(二)咳嗽
感染新冠后常出现咳嗽症状,可为干咳或伴有少量痰液的咳嗽。但普通感冒等其他呼吸道疾病也可能引起咳嗽,所以单纯咳嗽不能确诊新冠,但如果同时有其他相关症状需进一步关注。
(三)乏力
患者可能会感觉全身乏力,身体疲惫,活动耐力下降,相比平时更容易感到劳累,这也是新冠感染可能出现的症状之一。
(四)嗅觉或味觉减退或丧失
部分新冠感染者会出现嗅觉减退或丧失以及味觉减退的情况,这是新冠比较有特异性的症状之一,如果自身出现此类情况且无其他明确诱因,需考虑新冠感染可能。
(五)咽干、咽痛
感染新冠后部分患者会有咽干、咽痛的表现,感觉喉咙不适,像有异物感或疼痛感等。
二、流行病学史结合自检
如果近14天内有与新冠病毒感染者接触史,或者处于新冠病毒流行地区,同时出现上述相关症状,那么感染新冠的可能性就大大增加。对于有基础疾病的人群,如本身有糖尿病、高血压等基础病的患者,出现类似症状时更要警惕新冠感染,因为基础病患者感染新冠后病情可能进展更复杂。对于老年人,由于其免疫力相对较低,感染新冠后症状可能不典型,但更需关注身体细微变化,如出现不明原因的精神状态改变、食欲下降等情况也需排查新冠感染。
三、抗原检测自检
(一)操作方法
按照新冠病毒抗原检测试剂盒的说明书进行操作,一般步骤为:先用采样拭子在鼻腔内采样,通常是双侧鼻孔各采样几下,然后将采样拭子放入含有提取液的试管中充分搅拌,之后将提取液滴入检测卡的样本孔中,等待一定时间(一般15-20分钟)观察结果。
(二)结果判读
如果检测卡上出现两条红线,即C线和T线都显色,为阳性结果,提示可能感染新冠;如果只有C线显色,T线不显色,为阴性结果;如果C线不显色,无论T线是否显色,都为无效结果,需重新检测。但抗原检测存在一定的假阳性和假阴性情况,所以如果抗原检测阳性,还需进一步通过核酸检测等确诊;如果抗原检测阴性,但临床高度怀疑感染,也可考虑再次进行抗原检测或进行核酸检测。对于儿童进行抗原检测时,要注意操作的轻柔,避免引起儿童不适,但要确保采样等操作规范以保证检测结果的准确性。