女性右下腹疼是什么原因

妇科相关疾病有右侧输卵管炎或妊娠（宫外孕），输卵管炎因病原体感染致右下腹疼痛，输卵管妊娠有停经史生育期女性会有右下腹隐痛或破裂剧痛及阴道流血；右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂，蒂扭转致右下腹突发性剧痛伴恶心呕吐，破裂有少量或大量出血致不同程度腹痛等；肠道相关疾病有右侧阑尾炎初始脐周痛后转移右下腹伴恶心呕吐发热等，右侧结肠病变有结肠癌早期无症状后期右下腹隐痛等及结肠炎症有右下腹疼痛腹泻脓血便等；泌尿系统相关疾病有右侧输尿管结石致右下腹剧烈绞痛伴血尿尿频尿急等，右侧肾盂肾炎有右下腹疼痛伴发热寒战尿频尿急尿痛等女性更易患。

一、妇科相关疾病

1.右侧输卵管炎或输卵管妊娠（宫外孕）

输卵管炎：女性的右侧输卵管发生炎症时，炎症刺激会导致右下腹疼痛。多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的育龄女性是高发人群，若不及时治疗，炎症可能蔓延加重病情。

输卵管妊娠：受精卵在右侧输卵管着床发育，随着胚胎的生长，会引起右下腹隐痛或酸胀感，若发生输卵管妊娠破裂，会出现右下腹撕裂样剧痛，同时伴有阴道流血，严重时可导致休克，危及生命，多见于有停经史的生育期女性。

2.右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂

卵巢囊肿蒂扭转：右侧卵巢存在囊肿时，剧烈运动或体位改变可能导致囊肿蒂扭转，引起右下腹突发性剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及压痛明显的肿块。常见于有卵巢囊肿病史的女性。

卵巢囊肿破裂：卵巢囊肿破裂时也会出现右下腹疼痛，破裂原因可能是外伤、妇科检查等。破裂后会有少量出血时表现为右下腹隐痛，若破裂口大、出血多，可出现剧烈腹痛、腹腔内出血等表现，严重时可导致失血性休克。

二、肠道相关疾病

1.右侧阑尾炎

典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。阑尾的位置个体差异较小，多数在右下腹麦氏点附近，但也有少部分人的阑尾位置偏右，表现为单纯右下腹疼。各年龄段均可发病，青少年较为多见。

2.右侧结肠病变

右侧结肠癌：早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现右下腹隐痛、腹胀、大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血等症状，晚期可触及腹部肿块，伴有消瘦、乏力等全身症状，多见于中老年人。

右侧结肠炎症：如溃疡性结肠炎累及右侧结肠时，可出现右下腹疼痛、腹泻、黏液脓血便等症状，病情容易反复发作，与自身免疫等因素有关，任何年龄段都可能发病，但以青壮年多见。

三、泌尿系统相关疾病

1.右侧输尿管结石

主要表现为右下腹剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时伴有血尿、尿频、尿急等症状，疼痛程度较为剧烈，患者往往辗转不安。多见于有结石病史或代谢异常的人群，男性发病率相对略高，但女性也可发生。

2.右侧肾盂肾炎

除了有右下腹疼痛外，还可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状，是由于细菌感染引起右侧肾盂的炎症，女性由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染进而引发肾盂肾炎，育龄女性较为常见。