伤寒有什么典型的症状

伤寒由伤寒杆菌引起典型症状有持续高热呈稽留热型儿童发热波动稍大仍以高热为主消化系统有食欲不振腹胀便秘或腹泻神经系统有表情淡漠听力减退循环系统有相对缓脉病情重时血压下降有玫瑰疹在病程第到天出现分布胸腹部肝脾肿大多数患者肝脏轻度至中度肿大质地柔软有压痛脾脏肿大常见病程第周后可触及。

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，其典型症状主要有以下几方面：

发热

特点：多为持续性高热，体温可呈稽留热型，体温通常在39℃-40℃左右，发热可持续1-2周甚至更长时间。

年龄因素影响：儿童患伤寒时发热表现可能与成人有所不同，儿童的体温调节中枢发育尚不完善，可能发热波动相对稍大，但也多以高热为主。例如，婴幼儿伤寒可能发热起始时体温上升速度较快，且由于儿童新陈代谢相对旺盛，发热持续时间可能因个体差异和病情严重程度而有所不同，但总体仍以高热为主要特征。

消化系统症状

食欲不振：患者常出现明显的食欲减退，对食物缺乏兴趣，这是因为伤寒杆菌感染影响了胃肠道的正常功能，导致消化酶分泌减少等情况。

腹胀：多表现为腹部胀满不适，由于肠道功能紊乱，气体产生与排出失衡，肠道蠕动减慢等原因引起。

便秘或腹泻：部分患者会出现便秘，这与肠道功能受抑制有关；也有少部分患者会出现腹泻，大便多为稀便，但一般次数不会过多，这是因为肠道炎症影响了肠道的正常吸收和运动功能。

神经系统症状

表情淡漠：患者精神状态较差，面部表情显得呆滞、淡漠，这是由于伤寒杆菌释放的毒素等作用于神经系统，影响了神经功能。

听力减退：可能出现听力下降的情况，这是因为神经毒素对听觉相关神经或中枢产生了一定的影响，儿童由于神经系统发育特点，听力减退可能更需要密切观察，因为儿童可能自身表述能力有限，听力减退可能会影响其语言学习等后续发展。

循环系统症状

相对缓脉：脉搏相对缓慢，与体温升高的程度不成比例，正常情况下体温每升高1℃，脉搏应相应增加10-20次/分左右，但伤寒患者体温升高明显时，脉搏增加不明显，出现相对缓脉现象。

血压变化：病情严重时可能出现血压下降等循环系统紊乱表现，这是因为全身炎症反应导致血管通透性改变、有效循环血量减少等因素引起。

皮疹

玫瑰疹：一般在病程第7-14天出现，为淡红色小斑丘疹，直径约2-4mm，压之褪色，数量较少，一般在10个左右，主要分布在胸、腹部，这是伤寒比较具有特征性的皮疹表现。儿童患伤寒出现玫瑰疹时，由于皮肤较为娇嫩，护理时要特别注意避免搔抓，防止皮肤破损感染。

肝脾肿大

肝脏肿大：多数患者会有肝脏轻度至中度肿大，质地柔软，可能伴有压痛，这是因为伤寒杆菌感染后，肝脏也参与了机体的免疫反应，出现炎性细胞浸润等情况。

脾脏肿大：脾脏肿大较为常见，一般在病程第1周后可触及，质地柔软，随着病情发展，脾脏肿大可能会更加明显，儿童由于腹部相对较薄，脾脏肿大可能更容易被触及，但要注意避免外力碰撞腹部导致脾脏破裂等严重并发症。