风疹病毒指的是什么

风疹病毒是引起风疹的披膜病毒科风疹病毒属RNA病毒呈球形有包膜表面有糖蛋白刺突传染源是患者从潜伏期到出疹期都具传染性可通过空气飞沫及密切接触传播人群普遍易感儿童多见近年成人增多感染后可获持久免疫感染后在上呼吸道增殖入血致病毒血症可侵犯多种组织细胞儿童感染症状轻多数隐性感染有发热皮疹伴淋巴结肿大成人症状可能重有关节痛孕妇早期感染可致胎儿先天缺陷诊断可病毒分离、血清学检测、核酸检测预防可接种疫苗、隔离传染源、保护易感人群孕妇尤早期应避免接触患者。

风疹病毒是一种RNA病毒，属于披膜病毒科风疹病毒属。它是引起风疹的病原体。

形态特征

风疹病毒呈球形，直径50-70nm，核心为单股正链RNA，有包膜，包膜表面有糖蛋白刺突。

流行病学特点

传染源：风疹患者是主要传染源，从潜伏期到出疹期都具有传染性，出疹前6天至出疹后5天血液中可分离出病毒，口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可存在病毒。

传播途径：主要通过空气飞沫传播，人与人之间密切接触也可传播。孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿。

易感性：人群普遍易感，多见于1-5岁儿童，但是近年来青少年和成人发病相对增多，感染后一般可获得持久免疫力。

致病机制

风疹病毒感染人体后，首先在上呼吸道上皮细胞内增殖，然后进入血液，引起病毒血症，进而扩散到全身。病毒可侵犯多种组织细胞，引起细胞病变等一系列病理过程。

临床表现

儿童感染：儿童感染风疹后症状相对较轻，多数为隐性感染。典型症状为发热、皮疹，皮疹一般先出现于面颈部，然后迅速蔓延至全身，皮疹为淡红色斑丘疹，2-3天内消退，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。

成人感染：成人感染风疹症状可能较儿童重，除了发热、皮疹外，还可能出现关节疼痛等表现，尤其是女性关节疼痛较为常见。

先天性风疹综合征：孕妇在妊娠早期感染风疹病毒，病毒可通过胎盘感染胎儿，导致胎儿多种先天缺陷，如先天性心脏病、白内障、耳聋、智力发育迟缓等，称为先天性风疹综合征。

诊断方法

病毒分离：取患者急性期咽漱液、血液等标本进行病毒分离，是确诊风疹的可靠方法，但病毒分离操作复杂，时效性要求高。

血清学检测：检测血清中风疹病毒特异性抗体，如IgM抗体和IgG抗体。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性表示既往感染或接种疫苗后免疫。常用的检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）等。

核酸检测：利用聚合酶链反应（PCR）技术检测风疹病毒核酸，可用于早期诊断。

预防措施

接种疫苗：接种风疹疫苗是预防风疹的有效措施。目前我国一般采用麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗（MMR）进行接种，接种后可刺激机体产生抗体，有效预防风疹感染。

隔离传染源：对风疹患者应隔离至出疹后5天，减少病毒传播。

保护易感人群：孕妇尤其是妊娠早期的孕妇应尽量避免接触风疹患者，若接触了风疹患者，应检测血清风疹抗体，必要时采取相应措施。