腋下有硬块还疼怎么回事

腋下有硬块还疼的常见原因有腋窝淋巴结肿大（感染性因素如腋窝周围组织感染致淋巴结反应性增生肿大伴痛、肿瘤性因素如本身恶性肿瘤或其他部位恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结）、皮脂腺囊肿继发感染、副乳相关问题，就医时医生会询问病史、体格检查并可能建议血常规、超声等检查，儿童、孕期或哺乳期女性、老年人出现需注意相应特殊情况。

腋窝淋巴结肿大

感染性因素：当腋窝周围组织发生感染时，如上肢、胸部皮肤的细菌感染等，可引起腋窝淋巴结反应性增生肿大并伴有疼痛。例如上肢皮肤的疖肿、乳腺炎等情况，细菌可经淋巴管引流至腋窝淋巴结，导致淋巴结发炎肿大，触摸时可感觉到硬块且有疼痛。不同年龄人群感染的原因可能有所不同，儿童可能因皮肤破损后葡萄球菌等感染引发；成年人则可能因乳腺疾病或上肢皮肤损伤感染等导致。生活方式上，不注意皮肤清洁、有皮肤损伤未及时处理等都可能增加感染风险。

肿瘤性因素：腋窝淋巴结本身的恶性肿瘤，如淋巴瘤，或者其他部位的恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结，也会出现腋下硬块伴疼痛。淋巴瘤多见于各年龄段，可表现为无痛性或伴有疼痛的淋巴结肿大，随着病情进展还可能有发热、消瘦等全身症状；而肿瘤转移导致的腋下淋巴结肿大，常见于乳腺癌转移，乳腺癌好发于中老年女性，但其他年龄段也可能发生，有乳腺癌病史的患者出现腋下硬块疼痛需高度警惕淋巴结转移。

皮脂腺囊肿继发感染

腋下皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成皮脂腺囊肿，若继发细菌感染，就会出现局部红肿、疼痛，可摸到硬块。各年龄人群都可能发生，生活中不注意腋下皮肤清洁、经常摩擦腋下皮肤等可能增加皮脂腺囊肿形成的风险，进而容易继发感染出现疼痛硬块。

副乳相关问题

副乳是除正常乳房外出现的多余乳房组织，在月经周期、孕期等激素变化影响下，副乳也可能出现胀痛、硬块等情况。女性较为常见，青春期、孕期、哺乳期等特殊时期由于激素水平变化，副乳症状可能更明显，表现为腋下硬块伴疼痛，尤其在月经前期症状可能加重。

就医建议及相关检查

就医：如果发现腋下有硬块还疼，应及时就医。医生会通过详细询问病史（包括有无感染史、肿瘤家族史等）、体格检查初步判断情况，然后可能会建议进行血常规检查，了解白细胞等炎症指标情况；超声检查可帮助判断腋下硬块是囊性还是实性，以及淋巴结的结构等情况；对于怀疑肿瘤性病变的，可能还会建议进行钼靶检查（适用于乳腺相关情况）、淋巴结穿刺活检或切除活检等明确性质。

特殊人群注意事项：儿童出现腋下硬块疼，家长要格外重视，因为儿童表述可能不准确，需仔细观察其他伴随症状，及时带孩子就医，避免延误病情。女性在孕期或哺乳期发现腋下硬块疼，要考虑副乳或乳腺相关感染等情况，就医时需告知医生妊娠或哺乳状态，以便医生选择合适的检查方法，避免对胎儿或婴儿产生不良影响。老年人出现这种情况，要警惕肿瘤转移等情况，就医时要详细告知医生既往健康状况、有无慢性疾病等。