甲流症状与新冠有哪些区别

甲流与新冠在发热情况、呼吸道症状、全身症状上有不同表现，传染源、传播途径、易感人群有差异，实验室检查中血常规和病原学检查各有特点，特殊人群感染后需分别关注不同情况。

发热情况：甲流和新冠都可能引起发热，但甲流发热多为高热，体温可迅速升至39℃-40℃，部分患者体温波动相对较大；新冠发热程度个体差异较大，有低热（体温37.3℃-38℃）、中等度热（38.1℃-39℃）及高热情况，部分患者初始为低热，后续可能进展为高热。

呼吸道症状：甲流的呼吸道症状相对突出，起病后很快出现咳嗽，多为干咳，也可伴有咽痛、鼻塞、流涕等症状；新冠的呼吸道症状表现多样，有的以干咳为主，有的伴有明显咽痛、鼻塞、流涕，部分患者呼吸道症状相对甲流可能出现稍晚或程度相对轻一些的情况。

全身症状：甲流患者全身症状较为明显，常出现肌肉酸痛、头痛、乏力等，部分儿童甲流患者可能会有呕吐、腹泻等胃肠道症状；新冠患者全身症状个体差异大，部分患者有较为明显的肌肉酸痛、乏力，也有部分患者全身症状相对较轻，胃肠道症状相对甲流来说，出现比例可能相对低一些，但也有新冠患者出现呕吐、腹泻等胃肠道表现。

流行病学方面

传染源：甲流的传染源主要是甲型流感患者和隐性感染者，在发病前1天至发病后5天左右均可有病毒排出；新冠的传染源主要是新冠病毒感染者，包括有症状的患者和无症状感染者，无症状感染者也具有传染性，其传染期相对较复杂，在潜伏期即有传染性，发病后传染性强弱因个体而异。

传播途径：两者主要都是通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品传播。另外，甲流在人群密集场所等易发生聚集性疫情；新冠除了飞沫和接触传播外，在相对封闭的环境中还可通过气溶胶传播。

易感人群：甲流人群普遍易感，各年龄组均可发病；新冠也是人群普遍易感，不同年龄、性别、基础疾病状况等人群均有易感性，一般来说，老年人、有慢性基础疾病者、儿童等人群感染后发生重症的风险相对较高。

实验室检查方面

血常规：甲流患者血常规检查早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数可减少；新冠患者血常规表现也多样，部分患者白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数也可减少，但也有部分患者白细胞正常或升高，淋巴细胞计数正常或减低等情况。

病原学检查：甲流可通过实时荧光RT-PCR等方法检测甲型流感病毒核酸来明确；新冠则是通过实时荧光RT-PCR等方法检测新冠病毒核酸来确诊，这是两者病原学诊断的重要依据。

对于特殊人群，比如儿童感染甲流或新冠时，儿童甲流患者出现高热等情况相对更易发生惊厥等，需要密切关注体温变化，及时采取适当的物理降温等非药物干预措施；老年人感染后，发生重症的风险更高，需要更加严密监测病情变化，一旦有不适要及时就医；有基础疾病的人群不管感染甲流还是新冠，都需要更加关注基础疾病的控制情况，积极防范可能因感染导致基础疾病加重等情况。