病情描述:真菌性感染会传染吗
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
真菌性感染具有一定传染性,传播方式包括直接接触传播(人与人、动物与人直接接触,不同人群感染风险不同,免疫力低下者风险增加)、间接接触传播(接触被污染物品,不同人群感染风险不同,免疫力极低者风险大增)、呼吸道传播(部分真菌孢子经空气传播,不同人群感染风险不同,有慢性呼吸道病史者病情可能加重)、消化道传播(经被污染食物、水进入人体,不同人群感染风险不同,有基础病史者病情可能加重)。
直接接触传播:某些真菌可通过人与人、动物与人之间的直接接触而传播。例如,皮肤癣菌引起的体癣、股癣等,可通过与患者直接接触病变部位而被感染;一些动物身上携带的真菌也能通过接触动物传染给人,如猫、狗等动物感染小孢子菌后,人接触其皮毛等可能被感染。不同年龄、性别人群都可能因直接接触而感染真菌,生活方式中经常密切接触他人或动物的人群感染风险相对较高,如有宠物且经常亲密接触宠物的人,若宠物携带致病真菌则易被感染;有皮肤疾病患者接触史的人群也易受感染。对于有基础病史如糖尿病等导致免疫力低下的人群,皮肤癣菌等感染的风险会进一步增加,因为免疫力下降会使机体抵御真菌的能力减弱。
间接接触传播:通过接触被真菌污染的物品而感染。比如,使用公共浴室、游泳池的毛巾、拖鞋等,若被真菌污染,健康人接触后就可能被感染;在公共场所接触被真菌污染的地面、衣物等也有可能感染。不同年龄人群都可能通过间接接触感染,儿童因更易在公共场所活动,如幼儿园等,接触公共物品机会多,感染风险相对较高;老年人若生活自理能力下降,接触公共物品后未及时清洁也易感染。性别方面无明显差异,生活方式中经常处于公共环境且接触公共物品较多的人群感染风险高,有基础病史如艾滋病患者免疫力极低,通过间接接触感染真菌的风险也大大增加。
呼吸道传播:部分真菌可通过空气传播,如曲霉菌等,孢子可在空气中漂浮,被人吸入后可能引起呼吸道的真菌性感染。不同年龄人群均可通过呼吸道感染真菌,儿童呼吸系统发育尚不完善,免疫力相对较低,吸入真菌孢子后更易引发感染;老年人呼吸系统功能减退,感染风险也较高。性别无明显差异,生活方式中经常处于含有真菌孢子环境(如潮湿的地下室、仓库等)的人群感染风险高,有慢性呼吸道病史如慢阻肺患者,呼吸道感染真菌后病情可能加重,增加治疗难度。
消化道传播:某些真菌可通过被污染的食物、水等经消化道进入人体引起感染。例如,食用被黄曲霉污染的食物可能导致黄曲霉毒素中毒,引发肝脏等部位的病变。不同年龄人群均可因消化道摄入被污染的物质而感染真菌,儿童若饮食卫生习惯不佳,食用被真菌污染的食物后易感染;老年人若胃肠功能较弱,且饮食不注意,感染风险也较高。性别无明显差异,生活方式中饮食卫生条件差、经常食用来源不明或保存不当食物的人群感染风险高,有基础病史如胃肠道疾病患者,消化道感染真菌后可能影响消化功能,加重原有病情。