病情描述:男生真菌感染
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
男生真菌感染是由真菌侵袭引发的感染性疾病常见类型有股癣、体癣、龟头真菌感染等,股癣表现为腹股沟等部位红斑脱屑瘙痒等,体癣是皮肤出现红色丘疹水疱并扩大成环形损害伴瘙痒,龟头真菌感染有龟头红肿瘙痒分泌物等症状,通过询问病史体格检查结合真菌镜检或培养诊断,主要用抗真菌药物治疗,预防需保持个人卫生、调整生活方式、注意性生活卫生,青少年要避免搔抓遵医嘱用药,成年男性包皮过长可考虑环切术基础病者控基础病。
一、男生真菌感染的定义与常见类型
男生真菌感染是由真菌侵袭男性身体特定部位引发的感染性疾病,常见类型包括股癣(好发于腹股沟等部位,多因潮湿、温暖环境利于真菌滋生)、体癣(可累及身体其他部位皮肤)、龟头真菌感染(与局部卫生状况、包皮过长等因素相关)。
二、症状表现
1.股癣:腹股沟等部位出现红斑,边界清晰,伴有脱屑,常呈环形或半环形,患者多有瘙痒感,病情严重时可能出现渗液、结痂等情况,尤其在运动后局部汗液刺激会加重不适。
2.体癣:感染部位皮肤出现红色丘疹、水疱,逐渐向周围扩大形成环形损害,边缘有隆起的炎症性丘疹、水疱和脱屑,中心部位趋于消退,伴有不同程度瘙痒。
3.龟头真菌感染:龟头部位可见红肿,有瘙痒感,可能伴有白色分泌物,严重时龟头表面可能出现糜烂、溃疡等表现,部分患者会有疼痛感。
三、诊断方法
通过详细询问病史及体格检查,结合真菌镜检,即取病变部位的皮屑、分泌物等样本,在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子;对于疑难病例可进行真菌培养,以明确真菌种类,为后续针对性治疗提供依据。
四、治疗原则
主要采用抗真菌药物治疗,外用药物如克霉唑乳膏等可用于局部真菌感染的治疗(仅提及药物名称),若感染较为严重或外用药物效果不佳时,可能会考虑口服抗真菌药物(仅提及药物名称),治疗过程中需保证足够疗程,以彻底杀灭真菌,防止复发。
五、预防措施
1.保持个人卫生:男生应每日清洗会阴部及相关易感染部位,尤其是运动出汗后要及时清洁,保持局部干燥清爽,选择棉质、透气性好的内裤,勤换内裤。
2.生活方式调整:避免久坐,减少局部长期处于潮湿环境;若有脚气等真菌感染性疾病,要积极治疗,避免与脚部真菌交叉感染至身体其他部位或生殖部位。
3.注意性生活卫生:性生活前后双方都应清洁相关部位,预防通过性接触传播真菌。
六、特殊人群注意事项
1.青少年:处于生长发育阶段,皮肤屏障功能相对较弱,要避免搔抓感染部位,防止皮肤破损继发细菌感染,若发生真菌感染,应在医生指导下选择温和、适合青少年的抗真菌药物,且注意用药部位的皮肤反应。
2.成年男性:若有包皮过长情况,容易藏污纳垢,增加真菌感染风险,可考虑在合适时机行包皮环切术以降低复发几率;同时,有基础疾病如糖尿病等的成年男性,由于血糖控制不佳易导致真菌感染反复发作,需积极控制基础疾病。