膈疝是什么病严重吗，有哪些症状

膈疝是腹腔脏器通过膈肌缺损等进入胸腔的疾病，其严重程度分轻度和重度，轻度可能无症状或症状轻，重度可严重影响呼吸、循环等功能；常见症状有呼吸系统的呼吸急促、呼吸困难、胸闷气短等，消化系统的呕吐、上腹部不适等，循环系统的心悸等，不同年龄表现不同，长期腹压增加或有相关病史者易诱发或加重，出现疑似症状需及时就医。

一、膈疝的定义

膈疝是指腹腔内的脏器通过膈肌的缺损、孔隙或薄弱区进入胸腔的疾病。

二、严重程度

1.轻度情况：部分较小的膈疝，若没有明显的临床症状，或者症状很轻，对呼吸、循环等系统功能影响不大时，相对不那么严重。例如一些先天性小型膈疝，在早期可能仅表现为轻微的消化道不适等，通过及时治疗有可能较好控制病情。

2.重度情况：当膈疝较大时，腹腔脏器进入胸腔的量多，会严重影响胸腔内器官的正常结构和功能。比如大量的肠管等脏器进入胸腔，会压迫肺组织，导致肺组织受压萎缩，影响呼吸功能，引起呼吸困难；还可能影响心脏的正常位置和功能，导致循环障碍，出现心悸、血压异常等情况，这种情况下是比较严重的，甚至可能危及生命。

三、常见症状

1.呼吸系统症状

新生儿或婴儿期先天性膈疝：新生儿出生后即可出现呼吸急促、呼吸困难，这是因为腹腔脏器进入胸腔占据了肺的空间，导致肺发育不良等情况。例如先天性后外侧膈疝，患儿出生后很快出现呼吸窘迫，表现为呼吸频率加快，可达60-100次/分以上，同时伴有口唇发绀等缺氧表现。

成人膈疝：可能会出现不同程度的胸闷、气短，尤其是在活动后症状加重。当疝内容物发生嵌顿等情况时，还可能导致突发的剧烈胸痛，疼痛可放射至肩背部等。

2.消化系统症状

新生儿或婴儿期先天性膈疝：可出现呕吐，呕吐物可能为胃内容物等，且呕吐往往比较频繁。由于腹腔脏器移位，胃肠道的正常解剖结构改变，导致消化功能紊乱。

成人膈疝：可能有上腹部不适、隐痛，进食后饱胀感等，部分患者还可能出现反酸、嗳气等类似胃食管反流的症状。如果发生疝内容物嵌顿，会出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐加重等表现，此时腹部检查可能有压痛、反跳痛等腹膜刺激征表现。

3.循环系统症状：严重的膈疝影响心肺功能时，可能出现心悸、心率加快等循环系统表现。例如大量腹腔脏器进入胸腔，影响心脏的正常回心血量等，导致心脏功能受到一定影响，进而出现心率的改变等。

对于不同年龄的人群，膈疝的表现可能有所不同。新生儿和婴儿由于身体发育尚未完全，症状往往更为急重；成人则根据膈疝的具体情况，症状表现有一定差异。在生活方式方面，长期腹压增加等因素可能会诱发或加重膈疝，比如慢性咳嗽、便秘等导致腹压升高的情况。有相关基础病史的人群，如曾有胸部或腹部手术史等，发生膈疝的风险可能会增加，需要密切关注自身身体状况，一旦出现相关疑似症状应及时就医检查。