总想吐拉肚子怎么治疗

总想吐拉肚子可能由感染性因素、饮食因素、腹部着凉、肠道菌群失调、消化系统疾病等引起需回顾相关情况饮食调整上急性期选清淡易消化食物适量补水腹部保暖可用热水袋热敷针对病因处理感染性细菌感染评估后考虑是否用抗生素病毒感染对症支持肠道菌群失调用益生菌制剂对症治疗想吐明显让休息含服温水止泻用蒙脱石散等持续不缓解或伴严重情况及时就医查大便常规血常规等。

一、明确病因

总想吐拉肚子可能由多种原因引起，如感染性因素（病毒、细菌等感染肠道）、饮食因素（食用不洁食物、过多进食生冷辛辣食物等）、腹部着凉、肠道菌群失调、某些消化系统疾病（如肠炎、肠易激综合征等）。需要仔细回顾近期饮食情况、有无接触传染源等。对于儿童，还要考虑是否有轮状病毒等特定病原体感染的可能，比如轮状病毒感染多发生在婴幼儿，常引起腹泻、呕吐等症状。

二、一般治疗

1.饮食调整

急性期应适当减少进食量，可选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物，因为这些食物可能会加重胃肠道负担，导致想吐拉肚子症状加重。对于儿童，要保证营养均衡的同时选择合适的易消化食物，如将水果制成泥状等。

适量补充水分，防止脱水。可以饮用淡盐水或口服补液盐，尤其是对于拉肚子次数较多的情况。儿童要注意少量多次饮用补液盐，避免一次饮用过多引起呕吐。

2.腹部保暖

腹部着凉可能是诱因之一，所以要注意腹部保暖。可以使用热水袋热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤。儿童腹部皮肤娇嫩，热敷时更要严格控制温度和时间。

三、针对病因的处理

1.感染性因素

如果是细菌感染引起，需要进一步明确是哪种细菌，如为大肠杆菌感染等，可能需要在医生评估下考虑是否使用抗生素，但要严格遵循用药原则，尤其对于儿童，要避免滥用抗生素。如果是病毒感染，如轮状病毒感染，目前无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。

2.肠道菌群失调

可以考虑使用调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌等益生菌制剂。儿童使用益生菌时要选择适合儿童的剂型和剂量，遵循儿科用药的安全原则。

四、对症治疗

1.止吐治疗

对于想吐症状较明显的情况，可以让患者适当休息，避免剧烈活动。如果是儿童，要安抚其情绪，减少因哭闹等引起的呕吐。可以尝试让患者含服少量温水，缓解咽部不适。

2.止泻治疗

若拉肚子症状明显，可使用蒙脱石散等止泻药物。儿童使用蒙脱石散时要根据年龄和体重准确用药。但如果是感染性腹泻，不能盲目止泻，需在控制感染等基础上合理使用。

如果总想吐拉肚子症状持续不缓解或伴有发热、脱水加重（如眼窝凹陷、尿量明显减少、精神萎靡等）、便血等严重情况，应及时就医，进行进一步的检查（如大便常规、血常规等），以便明确诊断并进行针对性治疗。