病情描述:肛拭子是查什么的
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛拭子可检测肠道传染病病原体的细菌(如志贺菌属、沙门菌属)、病毒(如轮状病毒)及肠道寄生虫(如蛔虫卵、钩虫卵),还可初步评估肠道菌群情况,不同年龄人群感染相关病原体风险及肠道菌群状态有差异,肛拭子检测对明确病因、采取防控及治疗护理措施等有重要意义。
一、检测肠道传染病病原体
1.细菌方面
例如可以检测志贺菌属,志贺菌属是引起细菌性痢疾的病原体,通过肛拭子采集粪便标本中的志贺菌,能帮助明确是否存在细菌性痢疾感染情况。有研究表明,在肠道传染病的流行病学调查中,肛拭子检测志贺菌属对于及时发现传染源、采取防控措施具有重要意义。不同年龄人群感染志贺菌属的风险有所不同,儿童由于免疫力相对较低等因素,感染概率可能相对较高,在检测时要注意操作轻柔,避免给儿童带来过多不适。
还能检测沙门菌属,沙门菌属可引起多种肠道感染性疾病,如伤寒、副伤寒等。通过肛拭子检测沙门菌属,有助于早期诊断相关感染性疾病。对于有腹泻等肠道症状的患者,无论年龄大小,肛拭子检测沙门菌属都是明确病因的重要手段之一。
2.病毒方面
像轮状病毒,轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的常见病原体之一,通过肛拭子采集粪便标本检测轮状病毒,能够快速诊断轮状病毒感染。在儿童群体中,轮状病毒感染较为常见,由于儿童肠道功能发育不完善等特点,肛拭子检测轮状病毒对于及时采取针对性的治疗和护理措施至关重要,比如及时进行补液等支持治疗,以防止儿童出现脱水等严重并发症。
二、检测肠道寄生虫
1.常见寄生虫检测
可以检测蛔虫卵、钩虫卵等。例如蛔虫感染在儿童中相对多见,通过肛拭子检查粪便中的蛔虫卵,能明确是否存在蛔虫感染。对于儿童来说,由于卫生习惯等因素影响,感染蛔虫的概率较高,肛拭子检测蛔虫卵可以早期发现蛔虫感染情况,以便及时进行驱虫等处理。钩虫感染也可通过肛拭子检测粪便中的钩虫卵来明确,不同年龄人群感染钩虫的风险不同,成年人如果从事一些特殊职业(如接触土壤等)感染风险可能增加,而儿童如果在卫生条件较差的环境中生活,也有感染风险,肛拭子检测有助于早期发现并进行相应干预。
三、用于肠道菌群相关初步评估
通过肛拭子采集粪便标本,可以初步了解肠道菌群的情况,比如有益菌和有害菌的大致比例等。虽然肠道菌群的详细分析可能需要更复杂的检测方法,但肛拭子检测可以作为一个初步的筛查手段。对于不同年龄人群,肠道菌群的组成有所差异,儿童的肠道菌群处于不断发育和完善的过程中,通过肛拭子检测肠道菌群情况,有助于了解儿童肠道微生态是否处于正常状态,对于一些因肠道菌群失调引起的肠道功能紊乱等情况可以提供初步的判断依据。例如当儿童出现长期腹泻且常规治疗效果不佳时,肛拭子检测肠道菌群情况可以为进一步调整治疗方案提供参考。