九价HPV疫苗预防哪些病

九价HPV疫苗可预防宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌等，不同年龄性别人群接种意义效果有差异，年龄越小效果相对越好，女性在妇科相关疾病预防受益更突出，有性生活史人群接种仍有保护作用，已感染部分型别HPV人群接种对未感染型别仍有预防作用。

一、预防宫颈癌

九价HPV疫苗可预防由人乳头瘤病毒（HPV）16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌。大量临床研究数据显示，这几种高危型HPV是导致全球约70%宫颈癌发病的主要病原体。例如，基于大规模人群的流行病学研究和疫苗临床试验结果证实，接种九价HPV疫苗能显著降低上述高危型HPV持续感染及相关癌前病变的发生风险，对预防宫颈癌起到关键作用。对于有性生活史的女性，接种九价HPV疫苗在一定程度上能从源头上减少宫颈癌的患病几率，但即使接种了疫苗，也并非一劳永逸，仍需定期进行宫颈癌筛查。

二、预防外阴癌

九价HPV疫苗对由上述高危型HPV引起的外阴癌也有预防作用。HPV感染是外阴癌发生的重要危险因素之一，九价HPV疫苗覆盖的高危型HPV同样与外阴癌的发病相关。临床研究发现，接种九价HPV疫苗可降低外阴部位因高危型HPV感染引发病变进而发展为外阴癌的可能性。不过，外阴癌的发生还可能有其他因素参与，所以接种疫苗后也不能完全杜绝外阴癌，但能大大降低相关风险。

三、预防阴道癌

九价HPV疫苗对阴道癌的预防作用也较为明确。高危型HPV持续感染阴道黏膜可导致阴道上皮内瘤变，进而增加阴道癌的发病风险。九价HPV疫苗所覆盖的高危型HPV能有效预防相关HPV型别引起的阴道病变，从而降低阴道癌的发生风险。同样，接种疫苗后仍需关注阴道健康，定期进行相关检查。

四、预防肛门癌

九价HPV疫苗对肛门癌也有预防效果。部分高危型HPV也会感染肛门部位，引发肛门病变，最终可能导致肛门癌。九价HPV疫苗覆盖的HPV型别能预防这些相关HPV型别引起的肛门病变，减少肛门癌的发生几率。对于有同性性行为等肛门癌高危风险的人群，接种九价HPV疫苗有助于降低肛门癌的发病风险。

对于不同年龄、性别人群，接种九价HPV疫苗的意义和效果有一定差异。一般来说，年龄越小接种疫苗效果相对越好，因为此时免疫系统尚未完全接触到相关高危型HPV，接种后能更好地产生免疫应答。女性和男性都可能感染相关高危型HPV而发病，所以都有接种的必要性，但女性在预防宫颈癌等妇科相关疾病方面接种九价HPV疫苗的受益更为突出。有性生活史的人群接种九价HPV疫苗仍有一定保护作用，不过保护效果可能较无性生活史人群略低。对于已经感染过部分九价HPV疫苗覆盖型别HPV的人群，接种疫苗对未感染的型别仍有预防作用，但对已感染的型别则无治疗作用。