什么是放疝气手术

疝气手术是针对脏器脱离正常解剖位置形成的病症的外科治疗手段，有传统开放手术（切口暴露疝环回纳脏器用修补材料修补）和腹腔镜微创手术（经腹壁小孔在腹腔内放补片，创伤小但技术要求高），适用于腹股沟疝等多种疝气及嵌顿绞窄等情况，儿童疝气一般建议合适年龄段选微创术式且术后防剧烈哭闹，成人需综合身体状况选术式并控基础病等，手术流程包括术前完善检查等准备、术中依类型操作、术后观察恢复等。

一、疝气手术的定义

疝气手术是针对疝气病症采取的外科治疗手段，疝气是指体内某脏器或组织脱离正常解剖位置，经先天或后天形成的薄弱区、缺损或孔隙进入另一部位，通过手术修复薄弱区域、恢复脏器正常位置以解决疝气问题。

二、手术类型及原理

（一）传统开放手术

通过在疝气部位做切口，直接暴露疝环，将突出的脏器回纳后，用修补材料（如人工补片等）修补腹壁缺损，重建腹壁完整性，阻止脏器再次突出。

（二）腹腔镜微创手术

利用腹腔镜器械从腹壁小孔进入腹腔，观察疝的情况后，在腹腔内放置补片修补缺损，具有创伤小、恢复快等优点，但对手术操作技术要求相对较高。

三、适用疝气类型

疝气手术适用于多种类型疝气，常见的有腹股沟疝（包括斜疝、直疝等）、股疝、脐疝、切口疝等。当疝气出现嵌顿（脏器突出后无法回纳，可能导致脏器缺血坏死等严重后果）、绞窄，或疝气影响患者正常生活、频繁发作时，通常需考虑手术治疗。

四、不同人群的手术特点及注意事项

（一）儿童疝气

儿童疝气多与先天性鞘状突未闭有关，手术需充分考虑儿童身体发育特点，一般建议在合适年龄段（如1岁以上，根据具体病情）选择微创术式，以减少对儿童身体创伤及对未来生长发育的影响，术后要密切关注儿童恢复情况，避免剧烈哭闹等增加腹压的行为。

（二）成人疝气

成人疝气手术需综合考虑患者年龄、基础健康状况等。对于身体状况较好的成人，可根据疝气具体情况选择开放手术或腹腔镜手术；若患者有基础疾病（如糖尿病、心肺功能不全等），需在控制基础疾病稳定后再评估手术时机，术后要注意控制基础疾病相关指标，避免腹压升高因素（如慢性咳嗽、便秘等）影响恢复。

五、手术大致流程

（一）术前准备

完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，评估患者身体状况，排除手术禁忌证，术前需禁食禁水等常规准备。

（二）术中操作

根据手术类型进行相应操作，开放手术时切开腹壁找到疝缺损部位进行修补；腹腔镜手术则通过腹壁小孔置入器械完成腹腔内补片放置及缺损修补。

（三）术后恢复

术后需密切观察伤口情况、生命体征等，一般需卧床休息一段时间（具体根据手术方式而定），逐渐恢复活动，同时要注意预防感染、避免腹压升高因素，促进伤口愈合及身体康复。