病情描述:易感染真菌
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
易感染真菌的人群有免疫力低下者、糖尿病患者、老年人、婴幼儿,常见诱因包括广谱抗生素滥用、潮湿环境、皮肤破损,预防可从皮肤护理、基础疾病管理、合理用药规范入手,儿童需家长关注皮肤状况及时清洁就医,老年人则需协助检查清洁并配合治疗基础疾病来降低真菌感染风险。
一、易感染真菌的人群特点
1.免疫力低下者:如患有艾滋病、接受器官移植后长期使用免疫抑制剂的人群,其机体免疫防御功能减弱,对真菌的清除能力下降,易遭受真菌侵袭。2.糖尿病患者:高血糖环境为真菌生长提供了有利条件,当血糖控制不佳时,真菌更易在体内滋生繁殖,增加真菌感染的可能性。3.老年人:皮肤逐渐老化,屏障功能减退,且常伴有高血压、冠心病等基础疾病,整体健康状况欠佳,容易发生真菌性皮肤感染等问题。4.婴幼儿:皮肤较为娇嫩,免疫系统尚未完全发育成熟,加之尿布区等部位易潮湿,若护理不当,易受真菌感染。
二、常见诱因
1.广谱抗生素滥用:长期或不规范使用广谱抗生素会破坏人体内正常菌群的平衡,导致真菌过度增殖,引发真菌感染,例如长期使用某类广谱抗生素后可能出现口腔念珠菌感染。2.潮湿环境影响:皮肤长期处于潮湿状态,如足部多汗、长期浸水(如经常穿不透气的鞋子或长时间浸泡在水中),为真菌的滋生提供了适宜的温床,易引发足癣等真菌感染。3.皮肤破损因素:皮肤出现擦伤、溃疡、烧伤等破损情况时,真菌可通过破损处侵入人体,从而增加感染的几率,比如皮肤擦伤后若未及时处理,可能继发真菌性皮肤感染。
三、预防措施
1.皮肤护理方面:保持皮肤清洁干燥,尤其要注意腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位的清洁,定期更换衣物;婴幼儿要及时更换尿布,保持臀部干爽,减少潮湿环境对皮肤的影响。2.基础疾病管理:糖尿病患者应严格遵循医嘱控制血糖,定期监测血糖水平,将血糖维持在合理范围;免疫力低下者尽量避免前往人员密集且卫生条件较差的场所,降低接触真菌传染源的风险。3.合理用药规范:严格遵医嘱使用抗生素,避免自行滥用广谱抗生素,若因病情需要长期使用抗生素,可定期监测体内菌群情况,以便及时发现并处理菌群失调问题。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:家长需密切关注儿童皮肤状况,日常玩耍后要及时为儿童清洁手部和皮肤,选择透气的衣物,避免儿童长时间处于潮湿环境中。一旦发现儿童皮肤出现红斑、瘙痒等异常情况,应及时带儿童就医,早期干预以降低真菌感染加重的风险。2.老年人:家属应协助老年人定期检查皮肤,帮助老年人保持皮肤清洁,选择宽松、柔软且透气的衣物。对于患有基础疾病的老年人,要积极配合治疗控制基础疾病,从而减少真菌感染的诱发因素,体现对老年人健康的人文关怀。