腋下按压痛是怎么回事

腋下按压痛可能由多种原因引起，如肌肉拉伤，表现为过度活动上肢后腋下按压痛伴肿胀等；淋巴结肿大，包括感染因素（细菌、病毒感染）、肿瘤转移、自身免疫性疾病等导致的腋下淋巴结肿大伴按压痛；乳腺疾病，如哺乳期乳腺炎表现为乳房及腋下按压痛等，中青年女性乳腺增生可放射至腋下按压痛；神经病变，颈椎病压迫神经、臂丛神经损伤等可致腋下区域按压痛，出现腋下按压痛需及时就医通过相关检查明确病因并针对性处理。

一、肌肉拉伤

1.成因：过度活动上肢，比如进行大量俯卧撑、举重物等运动时，可能导致腋下附近肌肉拉伤。年轻人因运动强度较大、姿势不当等易出现，中老年若突然发力也可能引发。

2.表现：腋下按压有明显疼痛，可能伴随局部肿胀，活动上肢时疼痛加剧，休息时疼痛可能稍有缓解但按压仍痛。

二、淋巴结肿大

1.感染因素：

细菌感染：如腋窝附近皮肤有破损，细菌入侵引发淋巴结炎，常见金黄色葡萄球菌等感染。儿童皮肤较嫩，易因蚊虫叮咬等皮肤破损感染；成年人若皮肤有痤疮等破损也可能导致。表现为腋下淋巴结肿大、按压痛，可能伴有局部皮肤发红、发热。

病毒感染：像EB病毒感染引起传染性单核细胞增多症，可能出现腋下淋巴结肿大伴按压痛，还常伴有发热、咽痛、乏力等全身症状，各年龄段都可能发生，青少年因社交等接触病毒机会多需注意。

2.其他因素：

肿瘤转移：乳腺癌可能转移至腋下淋巴结，中老年女性需警惕，除腋下按压痛外，可能触及质地较硬、活动度差的淋巴结，还可能有乳房肿块等表现。

自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，也可能出现腋下淋巴结肿大伴按压痛，这类患者多有其他系统症状，如面部红斑、关节痛等，各年龄段均可发病，女性相对多见。

三、乳腺疾病

1.乳腺炎：哺乳期女性易患，因乳汁淤积、细菌入侵导致。除乳房局部症状外，可能伴有腋下按压痛，表现为乳房红肿、热痛，发热等，哺乳期女性需特别注意，若不及时处理可能病情加重。

2.乳腺增生：中青年女性常见，与内分泌失调有关，除乳房胀痛外，可能放射至腋下出现按压痛，月经前症状可能加重，月经后部分缓解。

四、神经病变

1.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能导致腋下区域放射性疼痛，按压时可能有痛感。长期伏案工作者、老年人等易患颈椎病，不同年龄段均可发病，长期不良姿势是诱因。

2.臂丛神经损伤：外伤等因素可能导致臂丛神经损伤，出现腋下及上肢相应区域按压痛，有明确外伤史人群需考虑，各年龄段均可能发生。

当出现腋下按压痛时，应及时就医，通过详细问诊、体格检查及必要的辅助检查（如血常规、超声、钼靶等）明确病因，以便进行针对性处理。