指甲盖有小凹坑怎么回事，怎么办

指甲出现小凹坑可能由生理性因素、甲癣、银屑病、营养不良等引起，针对病理性因素需就医明确后抗真菌、治原发病或调整饮食补充营养等，日常要保持指甲清洁干燥避免损伤，儿童出现需关注营养或感染且就医详告情况，孕妇要注意营养补充及就医告知孕期情况。

一、可能的原因

（一）生理性因素

指甲在生长过程中可能因轻微外伤、摩擦等出现个别小凹坑，若无其他异常表现，多属正常生理现象，一般不影响健康，无需特殊处理。

（二）病理性因素

1.甲癣：由皮肤癣菌等真菌感染甲板及甲下组织引起，除指甲出现小凹坑外，常伴指甲变色（如灰白、变黄）、增厚、易碎等表现，多与接触真菌污染物品或自身其他部位真菌感染蔓延有关。

2.银屑病：银屑病累及指甲时，可出现典型的顶针样凹陷，即指甲表面有众多细小如顶针状的凹陷点，常伴随皮肤银屑病的典型表现，如红斑、鳞屑等，与自身免疫异常等因素相关。

3.营养不良：长期挑食、节食或患有慢性消耗性疾病等导致机体缺乏维生素（如维生素A、B族维生素等）、微量元素（如锌、铁等）时，指甲的正常生长受影响，可出现小凹坑，同时可能伴有指甲光泽度改变、易断裂等表现。

二、应对措施

（一）针对病理性因素的处理

1.甲癣：需就医明确诊断，遵医嘱进行抗真菌治疗，但不涉及具体药物服用指导。

2.银屑病：积极治疗原发病，控制皮肤银屑病症状，指甲凹坑表现多随原发病控制有所改善。

3.营养不良：调整饮食结构，保证摄入富含维生素（如动物肝脏富含维生素A、全谷类食物富含B族维生素等）、微量元素（如瘦肉、贝类富含锌，红肉富含铁等）的食物，必要时在医生指导下补充相应的维生素或微量元素制剂。

（二）日常护理

保持指甲清洁干燥，避免过度美甲、咬指甲等损伤指甲的行为，减少外伤对指甲的刺激，注意观察指甲变化，若凹坑情况持续加重或伴随其他异常表现（如指甲疼痛、红肿、脱落等），应及时就医进一步检查明确原因。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童出现指甲小凹坑需关注是否存在营养缺乏或感染情况，如长期挑食可能导致营养不良性指甲改变，若怀疑有感染因素（如甲癣），因儿童皮肤黏膜娇嫩，就医时需向医生详细告知儿童年龄、饮食等情况，谨慎选择合适的检查及处理方式，优先考虑非药物干预改善营养状况等。

（二）孕妇

孕妇出现指甲小凹坑需注意营养补充，因孕妇自身及胎儿发育需要较多营养物质，若考虑营养不良相关因素，应合理调整饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素及微量元素等，若怀疑病理性因素，就医时需告知孕期情况，以便医生综合评估制定适宜的诊疗方案，避免自行盲目用药。