疱疹是什么呢

疱疹由疱疹病毒科病毒引发分单纯疱疹和水痘-带状疱疹病毒等感染所致，单纯疱疹病毒Ⅰ型常致口周颜面疱疹经密切接触传播、Ⅱ型致生殖器疱疹经性接触传播，水痘-带状疱疹病毒初次感染为水痘后可潜伏神经节免疫力下降时激活致带状疱疹，单纯疱疹初发型局部先灼热后现群集小水疱好发口周鼻腔等病程可自愈，复发型在原发部位附近反复出现症状较轻，带状疱疹单侧沿神经分布成簇水疱伴明显神经痛消退后可能遗留长时间神经痛，诊断主要依据典型临床表现结合病毒学检查辅助，单纯疱疹用抗病毒药物抑制复制，带状疱疹需抗病毒、止痛、营养神经治疗并保护皮肤预防继发感染，儿童感染需隔离防搔抓继发感染密切观察，孕妇感染可能影响胎儿需及时就医评估，老年人患带状疱疹神经痛明显恢复慢需加强护理预防并发症。

一、定义

疱疹是由疱疹病毒科病毒引发的一类感染性皮肤病，主要由单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV）等感染所致。

二、病因

（一）单纯疱疹病毒

分为Ⅰ型（HSV-1）和Ⅱ型（HSV-2），HSV-1常引发口周、颜面等部位的疱疹，多通过密切接触传播；HSV-2多导致生殖器疱疹，主要经性接触传播。

（二）水痘-带状疱疹病毒

初次感染表现为水痘，病毒可潜伏于神经节内，当机体免疫力下降时，病毒再激活引发带状疱疹。

三、分类及表现

（一）单纯疱疹

1.初发型：局部先有灼热感，随后出现群集性小水疱，好发于口周、鼻腔等部位，病程约1-2周可自愈。

2.复发型：在原发部位附近反复出现疱疹，症状通常较初发轻。

（二）带状疱疹

单侧身体沿神经分布区域出现成簇水疱，常伴有明显神经痛，水疱消退后仍可能遗留长时间神经痛。

四、诊断

主要依据典型临床表现，如疱疹的分布、形态等，还可通过病毒学检查（如PCR检测病毒核酸、病毒培养等）辅助诊断。

五、治疗原则

（一）单纯疱疹

使用抗病毒药物抑制病毒复制，缩短病程，减轻症状，如阿昔洛韦等，但具体药物使用需遵临床规范。

（二）带状疱疹

需进行抗病毒治疗（如阿昔洛韦等）、止痛治疗、营养神经治疗等，同时注意保护水疱部位皮肤，预防继发感染。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

感染疱疹时需做好隔离，避免搔抓水疱以防继发细菌感染，由于儿童免疫力相对较低，病情可能进展较快，需密切观察。

（二）孕妇

孕妇感染疱疹可能对胎儿产生不良影响，如引起胎儿畸形等，需及时就医评估并采取相应措施。

（三）老年人

老年人患带状疱疹时神经痛症状往往更明显，且机体恢复相对较慢，需关注其身体状况及心理状态，加强护理，预防并发症。