病情描述:女生的阴道构造是如何的
副主任医师 北京大学人民医院
外阴结构包含阴阜位于耻骨联合前青春期生长倒三角形阴毛起保护作用且皮下脂肪丰富可缓冲外力,大阴唇为两股内侧纵行皱襞未婚时自然合拢经产妇多分开皮下富脂肪和静脉丛易血肿,小阴唇在大阴唇内侧薄皱襞表面湿润淡红色富神经末梢,阴蒂由海绵体构成含丰富神经末梢是重要性敏感区,阴道前庭为两侧小阴唇间菱形区域有尿道外口和阴道口;阴道壁由黏膜层(非角化复层鳞状上皮无腺体受雌激素影响有周期性变化)、肌层(平滑肌分环形和纵形可适应生理活动)、外膜(纤维膜固定位置)组成,阴道前壁短邻尿道有尿道阴道隔,后壁长贴近直肠有直肠阴道隔,不同年龄女性阴道状态有差异,幼女阴道短窄黏膜薄易感染,育龄阴道因激素保持弹性湿润适应生理需求,绝经后阴道萎缩黏膜变薄弹性下降易感染等。
一、外阴结构
1.阴阜:位于耻骨联合前面,青春期开始生长呈倒三角形分布的阴毛,主要起保护作用,其皮下脂肪丰富,能缓冲外力冲击。
2.大阴唇:为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞,未婚女性两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口和尿道口;经产妇因分娩影响,大阴唇多分开;其皮下富含脂肪组织和静脉丛,受伤后易形成血肿。
3.小阴唇:位于大阴唇内侧的一对薄皱襞,表面湿润呈淡红色,富含神经末梢,感觉敏锐,两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,后叶形成阴蒂系带。
4.阴蒂:由海绵体构成,类似男性阴茎的勃起组织,有丰富神经末梢,感觉极为敏感,是女性重要的性敏感区。
5.阴道前庭:为两侧小阴唇之间的菱形区域,在此区域内有尿道外口和阴道口,尿道外口位于阴蒂头后下方,阴道口位于尿道外口后方的前庭后部,阴道口周围有处女膜或处女膜痕。
二、阴道结构
1.阴道壁组成
黏膜层:由非角化复层鳞状上皮构成,无腺体,受雌激素影响有周期性变化,青春期后雌激素作用使黏膜增厚,表层细胞角化,绝经后雌激素水平下降,黏膜变薄、皱襞减少、弹性降低。
肌层:由平滑肌组成,分为内层环形肌和外层纵形肌,肌层的舒缩功能可适应性交和分娩等生理活动。
外膜:为纤维膜,与周围组织相连,起固定阴道位置的作用。
2.阴道的毗邻关系
阴道前壁较短,与尿道相邻,其间仅有尿道阴道隔;阴道后壁较长,与直肠贴近,直肠阴道隔将阴道与直肠分开,不同年龄女性因生理状态不同,阴道与周围组织的关系会有差异,如幼女时期阴道短、窄,黏膜薄,易受感染;育龄女性阴道因激素影响保持一定的弹性和湿润度以适应性生活和分娩等功能需求;绝经后女性阴道萎缩,黏膜变薄,弹性下降,阴道前后壁易紧贴,且局部抵抗力降低,更易发生感染等问题。