新生儿接种破伤风疫苗的措施和注意事项是什么

破伤风疫苗接种程序为新生儿出生24小时内接种首剂，后续按程序完成剂次；接种前需评估新生儿健康状况、询问过敏史，接种时要选正规医疗机构且操作规范，接种后需留观30分钟观察异常反应、护理局部、留意全身反应并记录，特殊新生儿如早产儿按医生综合判断接种时机。

一、接种措施

1.接种程序：新生儿按照国家免疫规划程序，通常在出生后24小时内接种第一剂破伤风疫苗，一般为百白破疫苗中的破伤风成分，后续需按规定的免疫程序完成后续剂次接种，如百白破疫苗通常在3月龄、4月龄、5月龄分别接种一剂，18月龄左右加强接种一剂，以确保机体产生持续的免疫保护。

二、注意事项

（一）接种前注意事项

1.健康评估：接种前需仔细评估新生儿健康状况，若新生儿存在发热（体温≥37.5℃）、严重湿疹、急性疾病（如感冒、肺炎等）、严重慢性疾病急性发作期等情况，应暂缓接种，待健康状况恢复后再行评估是否可以接种。

2.过敏史询问：详细询问新生儿及家族过敏史，若新生儿对破伤风疫苗所含成分过敏，则禁忌接种该疫苗。

（二）接种时注意事项

1.接种场所选择：应选择正规的医疗机构或预防接种门诊进行接种，确保接种环境符合卫生标准，医护人员具备专业接种资质。

2.接种操作规范：医护人员需严格按照疫苗接种操作规范进行，确保疫苗接种部位（一般为上臂外侧三角肌）、接种剂量等正确无误。

（三）接种后注意事项

1.留观要求：接种后需在接种场所留观30分钟左右，密切观察新生儿有无出现面色苍白、呼吸急促、皮疹、哭闹不止等异常反应，以便及时发现并处理。

2.局部护理：保持接种部位清洁干燥，短时间内避免沾水，防止发生感染。家长要注意观察接种部位有无红肿、硬结、疼痛等情况，一般轻微的局部反应多可自行缓解。

3.全身反应观察：留意新生儿有无发热（接种后偶可出现低热，一般体温≤38.5℃）、烦躁不安等全身反应，若出现高热持续不退（体温≥38.5℃且持续时间较长）、精神萎靡、抽搐等严重异常表现，应立即就医。

4.记录与后续安排：妥善记录新生儿的接种时间、剂次等信息，以便遵循免疫程序按时完成后续剂次的接种，保障免疫效果的连续性。

（四）特殊新生儿注意事项

对于早产儿等特殊新生儿，需由专业医生根据其出生体重、健康评估情况等综合判断接种时机。一般情况下，若早产儿体重达到2000g及以上且健康状况稳定，可按正常程序接种破伤风疫苗；若体重过低或存在其他严重健康问题，需遵循医生的个体化指导，确定是否可以接种及接种的具体安排，以最大程度保障接种安全与免疫效果。