身上真菌感染怎么办

身上真菌感染分浅部与深部可通过观察皮肤表现结合真菌镜检培养等明确，一般治疗需保持局部清洁干燥、避免交叉传播及搔抓，抗真菌药物按感染部位和菌种选，特殊人群儿童用安全外用制剂且避敏感部位、孕妇权衡药物对胎儿影响选安全外用药、老年人关注药物相互作用，预防要增强机体免疫力、注意个人卫生、避免高危行为。

一、明确真菌感染类型及诊断

身上真菌感染可分为浅部真菌（如皮肤癣菌感染）和深部真菌（如念珠菌、曲霉等感染）。通过观察皮肤表现（如红斑、丘疹、水疱、脱屑等），结合真菌镜检、培养等实验室检查明确具体菌种及感染类型，不同类型真菌感染表现及后续处理有差异。

二、一般治疗措施

1.保持局部清洁干燥：感染部位需每日清洁，可使用温和的清洁剂清洗后擦干，避免潮湿环境利于真菌滋生，例如足部真菌感染者应选择透气鞋袜，勤换袜子。2.避免交叉传播：不与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品，减少接触公共场所可能被真菌污染的设施，防止将真菌传染给他人或自身其他部位。3.避免搔抓：搔抓会损伤皮肤屏障，易导致感染扩散或继发细菌感染，需尽量克制搔抓冲动。

三、抗真菌药物选择

根据感染部位（如皮肤、指甲、黏膜等）及真菌种类选择抗真菌药物。浅部皮肤真菌感染多选用外用抗真菌药膏（如唑类、丙烯胺类等）；若为深部真菌感染或外用药物效果不佳时，可能需口服抗真菌药物，但具体药物需由医生依据病情开具，患者不可自行随意使用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童皮肤娇嫩且代谢与成人不同，使用抗真菌药物需优先选择相对安全的外用制剂，且用药时需避免药物接触眼睛等敏感部位，用药过程中密切观察皮肤反应，如出现不适及时就医。2.孕妇：孕妇发生真菌感染时，需权衡药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方式，如局部外用相对安全的抗真菌药物，用药前应咨询妇产科医生及皮肤科医生。3.老年人：老年人机体代谢、肝肾功能等可能存在变化，使用抗真菌药物时需关注药物相互作用，治疗过程中密切监测身体状况，如出现不良反应及时调整治疗方案。

五、预防真菌感染要点

1.增强机体免疫力：保持均衡饮食，摄入充足蛋白质、维生素等营养物质，适度进行体育锻炼，规律作息，以维持机体良好免疫状态，降低真菌感染易感性。2.注意个人卫生：定期清洗更换贴身衣物，衣物可通过阳光暴晒或高温清洗等方式进行消毒，保持居住环境清洁通风。3.避免高危行为：在公共浴室、游泳池等场所尽量穿着防护性footwear（鞋类），减少直接接触可能被真菌污染的地面、物品等。