男性生殖器真菌感染

男性生殖器真菌感染由念珠菌等真菌病原体侵袭外生殖器引发，局部长期潮湿、机体免疫力低下或长期滥用广谱抗生素等为病因，表现为阴茎头及包皮瘙痒红斑等，通过病变部位分泌物镜检或培养诊断，采用抗真菌药物治疗，预防需保持外生殖器清洁干燥、合理用抗生素、控血糖，儿童发生时应避免自行用成人药需就医，糖尿病男性要严格控血糖并加强外生殖器护理，老年长期用药需关注局部菌群情况及时排查真菌感染。

一、定义

男性生殖器真菌感染是由念珠菌等真菌病原体侵袭男性外生殖器（如阴茎头、包皮等部位）引发的感染性疾病，可导致局部出现炎症反应及相关不适症状。

二、病因

1.局部因素：若外生殖器长期处于潮湿环境，如多汗、不及时清洁等，易为真菌滋生创造条件；尿液、汗液等残留也可能成为真菌繁殖的温床。2.机体因素：免疫力低下者（如患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂者）对真菌的抵御能力减弱，更易发生感染；长期滥用广谱抗生素会破坏局部正常菌群平衡，使真菌过度增殖而引发感染。

三、临床表现

患者常出现阴茎头及包皮瘙痒、红斑，局部可见白色膜状物覆盖，伴有疼痛、灼热感，病情严重时可能出现渗液、糜烂甚至溃疡等表现，部分患者还可能伴有排尿不适。

四、诊断

通过采集病变部位的分泌物进行真菌镜检，若发现菌丝或孢子可初步提示真菌感染；必要时进行真菌培养，以明确具体致病真菌种类及药敏情况，从而指导针对性治疗。

五、治疗

采用抗真菌药物进行治疗，以抑制真菌生长繁殖，缓解感染症状。

六、预防

1.保持外生殖器清洁干燥，日常注意用清水清洗，勤换干净内裤，避免局部长期潮湿。2.合理使用抗生素，避免滥用广谱抗生素导致菌群失调引发真菌感染。3.糖尿病患者需积极控制血糖水平，因为高血糖环境利于真菌滋生，良好的血糖控制可降低感染风险。

七、特殊人群注意事项

1.儿童：发生生殖器真菌感染时，应避免自行使用成人抗真菌药物，需及时就医，在医生指导下选择温和且适合儿童的抗真菌措施，因为儿童皮肤黏膜娇嫩，不当用药可能造成刺激或其他不良反应。2.糖尿病男性患者：需严格遵循医嘱控制血糖，将血糖稳定在合理范围，以减少真菌滋生的环境基础，同时要加强外生殖器的清洁护理，降低真菌感染复发或新发的几率。3.老年男性：若存在基础疾病需长期用药，应密切关注药物对局部菌群的影响，用药过程中注意观察外生殖器状况，如出现瘙痒、红斑等疑似真菌感染表现，需及时就医排查，谨慎调整用药方案以降低真菌感染发生可能。