病情描述:幼儿真菌感染
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
幼儿真菌感染是真菌侵入机体引起的感染性病症可累及皮肤黏膜及深部组织器官不同类型表现各异,皮肤真菌感染有红斑丘疹水疱脱屑等伴瘙痒头癣可脱发,口腔念珠菌病有口腔白色乳凝块样物不易擦去,深部真菌感染有对应器官相应症状,诊断靠真菌镜检和培养,治疗依感染类型选用抗真菌药,预防需保持皮肤清洁干燥、合理用药、增强免疫力、避免接触传染源,特殊人群护理要轻柔、选药谨慎、关注反应及时就医。
一、幼儿真菌感染定义
幼儿真菌感染是由真菌侵入幼儿机体引起的感染性病症,真菌可累及皮肤、黏膜甚至深部组织器官,不同真菌类型及感染部位会呈现各异临床表现。
二、常见类型与临床表现
(一)皮肤真菌感染
包括体癣、股癣、头癣等,皮肤局部可见红斑、丘疹、水疱、脱屑等症状,边界清晰,常伴瘙痒,头癣还可能出现脱发现象。
(二)口腔念珠菌病(鹅口疮)
幼儿口腔黏膜出现白色乳凝块样物,不易擦去,强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙,可影响进食。
(三)深部真菌感染
累及内脏器官时,如肺部真菌感染可致咳嗽、发热、呼吸困难等,消化道真菌感染可引发腹痛、腹泻等,不同感染部位症状有别。
三、诊断方法
(一)真菌镜检
取病变部位标本镜检,查找真菌菌丝或孢子,可初步判断真菌感染。
(二)真菌培养
对标本进行培养,能明确真菌种类,为针对性治疗提供依据。
四、治疗原则
依据感染类型选用抗真菌药物,皮肤浅部真菌感染多局部外用抗真菌药物;口腔念珠菌病可局部用抗真菌漱口水等;深部真菌感染需系统用抗真菌药物,用药严格遵循临床规范,充分考量幼儿特点。
五、预防措施
(一)皮肤护理
保持幼儿皮肤清洁干燥,尤其皮肤褶皱处,勤洗澡、换洗衣物,避免皮肤潮湿,降低皮肤真菌感染风险。
(二)合理用药
避免滥用抗生素,长期滥用抗生素易破坏幼儿体内正常菌群平衡,增加真菌感染几率。
(三)增强免疫力
保证幼儿均衡饮食,摄入充足营养,适当户外活动,提高机体免疫力,抵御真菌感染。
(四)避免接触传染源
尽量让幼儿远离患有真菌感染的患者或宠物等,减少感染源接触。
六、特殊人群(幼儿)温馨提示
幼儿皮肤娇嫩,护理时动作轻柔,清洁皮肤要适度,防止过度清洁损伤皮肤屏障。选用抗真菌药物需谨慎,优先选安全性高的药物,严格按医疗规范使用,勿自行用药。密切关注幼儿感染后身体反应,异常时及时就医,遵循专业医生诊断与治疗建议,充分考虑幼儿年龄小、机体抵抗力弱等特点,采取相应防护与治疗举措,体现人文关怀。