真菌感染是怎么得的

真菌感染病原体包括念珠菌、曲霉、隐球菌等，可通过吸入含孢子空气致呼吸道感染、皮肤破损接触污染物品致皮肤感染、食用污染食物致消化道感染，易感人群有免疫力低下的免疫抑制患者、慢性疾病患者、特殊生理状态的老年人、新生儿及长期住院用广谱抗生素的患者。

一、病原体来源与接触途径

真菌感染的病原体主要包括念珠菌、曲霉、隐球菌等多种真菌。人体可通过多种途径接触到致病真菌从而引发感染。例如，环境中的真菌孢子广泛存在于土壤、空气、水等环境中，当人体吸入含有真菌孢子的空气时，孢子可能在呼吸道定植并引发感染，像曲霉常通过呼吸道吸入其孢子导致肺部曲霉感染；皮肤接触被真菌污染的物品或环境，若皮肤有破损，真菌可经破损处侵入引发皮肤真菌感染，比如接触被癣菌污染的公共浴池、毛巾等可能导致体癣、足癣等；消化道也是真菌侵入的途径之一，食用被真菌污染的食物可能引起消化道真菌感染，如念珠菌可在肠道定植致病。

二、易感人群相关因素

（一）免疫力低下人群

1.免疫抑制患者：艾滋病患者由于免疫系统严重受损，T淋巴细胞功能缺陷，对真菌的清除能力大幅下降，极易发生各种真菌感染，如肺孢子菌肺炎等；长期使用免疫抑制剂（如器官移植后为预防排异反应使用的糖皮质激素及其他免疫抑制剂）的患者，机体免疫防御功能被抑制，真菌容易乘虚而入引发感染。

2.慢性疾病患者：糖尿病患者血糖水平长期居高不下，高糖环境有利于真菌生长繁殖，同时高血糖状态会影响机体的免疫功能，使患者更容易遭受真菌感染，常见的如念珠菌感染；恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗过程中，自身免疫功能受到抑制，且常伴有黏膜屏障损伤，增加了真菌感染的风险，例如白血病患者化疗后易发生念珠菌血症等。

（二）特殊生理状态人群

1.老年人：随着年龄增长，老年人各器官功能衰退，包括免疫功能下降，皮肤黏膜屏障功能减弱，对真菌的抵御能力降低，更容易发生真菌感染，如老年人皮肤干燥、弹性减退，易发生皮肤念珠菌感染等。

2.新生儿：新生儿免疫系统尚未发育完善，皮肤黏膜屏障功能较弱，而且住院期间可能接触到各种医疗设备及环境中的真菌，增加了感染风险，比如新生儿可能因脐部护理不当等导致念珠菌侵入引发脐炎等真菌感染。

（三）其他情况

长期住院且使用广谱抗生素的患者，广谱抗生素在杀灭致病菌的同时，也会破坏体内正常菌群的平衡，导致真菌过度生长，引发真菌感染，例如长期使用广谱抗生素后可能出现念珠菌性口腔炎、念珠菌性肠炎等。