右下腹隐痛有哪些原因

右下腹隐痛可能由多种疾病引起，消化系统的阑尾炎多因管腔阻塞或感染致初始上腹或脐周痛后转移右下腹等，肠易激综合征与动力、菌群、心理因素相关致右下腹隐痛伴排便改变，克罗恩病是炎性肉芽肿性疾病致右下腹隐痛伴腹泻等，肠道寄生虫感染因卫生不良致右下腹隐痛；泌尿系统右侧输尿管结石因结石移动致突发右下腹绞痛伴血尿等；妇科女性右侧附件炎因盆腔感染致右下腹隐痛伴白带增多等，右侧输卵管妊娠有停经史伴右下腹隐痛及不规则流血；其他右侧腹股沟疝因疝内容物突出致右下腹隐痛平卧可缓解，儿童右下腹隐痛需警惕阑尾炎等，女性孕期需警惕宫外孕等，老年人需重点考虑肠道肿瘤等需结合病史全面检查明确病因。

一、消化系统疾病

1.阑尾炎：多由阑尾管腔阻塞（如淋巴滤泡增生、粪石梗阻等）或细菌感染引发，典型表现为初始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，可伴恶心、呕吐、发热等，不同年龄人群表现可能有差异，儿童阑尾炎症状可能不典型。

2.肠易激综合征：与胃肠动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等相关，患者常出现右下腹隐痛，可伴排便习惯改变，如腹泻或便秘，精神压力大等情况可能诱发或加重症状。

3.克罗恩病：属慢性炎性肉芽肿性疾病，发病与免疫异常、遗传等因素有关，可累及胃肠道任何部位，右下腹隐痛常伴腹泻、体重下降等，病情可能反复发作。

4.肠道寄生虫感染：若有卫生习惯不良史，蛔虫、绦虫等肠道寄生虫感染可致右下腹隐痛，一般有接触污染源等病史背景。

二、泌尿系统疾病

右侧输尿管结石：多因结石在右侧输尿管内移动刺激黏膜，引发突发右下腹绞痛，可放射至会阴部，常伴血尿、尿频、尿急等症状，结石形成与代谢、环境等多种因素相关。

三、妇科疾病（女性）

1.右侧附件炎：多有盆腔感染病史，细菌感染累及右侧附件致右下腹隐痛、坠胀，可伴白带增多、月经紊乱等，性生活不卫生、宫腔操作后等易诱发。

2.右侧输卵管妊娠：有停经史，受精卵在右侧输卵管着床发育可致右下腹隐痛，常伴不规则阴道流血，需紧急排查以避免危险情况。

四、其他

右侧腹股沟疝：因疝内容物突出，站立或腹压增加时出现右下腹隐痛，平卧可缓解，与腹壁薄弱等因素有关，老年人因腹壁肌肉松弛更易发生。

特殊人群方面，儿童右下腹隐痛需警惕阑尾炎等，应及时就医详细检查；女性孕期出现右下腹隐痛要高度警惕宫外孕等危险情况，需尽快排查；老年人右下腹隐痛需重点考虑肠道肿瘤等，要结合病史进行全面检查以明确病因。