真菌感染率

医院不同科室真菌感染率有差异ICU相对较高普通病房较低，免疫抑制患者中器官移植术后及艾滋病患者真菌感染率明显高于非免疫抑制人群，新生儿尤其是早产儿因免疫等因素真菌感染率相对较高，念珠菌属感染在ICU、免疫抑制患者及新生儿常见，曲霉属感染多见于有特定环境暴露及免疫抑制人群。

一、医院环境下真菌感染率概况

医院内不同科室的真菌感染率存在差异，以重症监护室（ICU）为例，因患者多病情危重、长期住院且常接受侵入性操作（如气管插管、中心静脉置管等），加之长期使用广谱抗生素易致菌群失调，其真菌感染率相对较高。有研究表明，ICU患者真菌感染率可处于一定范围，如部分流行病学调查显示，ICU患者真菌感染率可达5%-15%左右，这与患者自身免疫功能受基础疾病影响、医疗操作带来的感染风险增加等因素密切相关；而普通病房患者真菌感染率相对较低，一般在1%-5%区间，但也需关注患者个体差异及医疗干预带来的感染风险。

二、特殊人群真菌感染率特点

（一）免疫抑制患者

器官移植术后患者因需长期使用免疫抑制剂以降低移植器官排斥反应，机体免疫防御功能显著低下，真菌感染风险持续存在，其真菌感染率明显高于非免疫抑制人群，可能高达10%-20%甚至更高，其中念珠菌属感染较为常见，这与免疫抑制剂抑制机体对真菌的清除能力有关。艾滋病患者由于免疫系统严重受损，CD4T淋巴细胞计数显著降低，其真菌感染率大幅升高，曲霉菌、肺孢子菌等感染发生率明显增加，真菌感染率可达到较高水平，严重影响患者预后。

（二）新生儿群体

新生儿尤其是早产儿，免疫系统尚未发育完善，皮肤黏膜屏障功能较弱，住院期间易接触医疗设备及医护操作，其医院内真菌感染率相对较高。例如早产儿医院内真菌感染率可能在3%-10%左右，常见真菌感染类型包括念珠菌属感染，这与新生儿自身免疫功能不成熟、住院环境中真菌暴露机会增加等因素相关，需重点关注新生儿的护理及环境消毒以降低感染风险。

三、不同真菌感染类型的人群分布差异

念珠菌属感染在ICU患者、免疫抑制患者及新生儿中较为常见，这是因为这些人群的机体状态易导致念珠菌定植并侵入组织引发感染。而曲霉属感染则更多见于有特定环境暴露的人群，如长期处于潮湿环境、接触霉变物质的个体，免疫抑制患者感染曲霉属真菌的风险也会增加，其感染率在相应人群中有一定体现，与曲霉孢子易通过呼吸道等途径侵入机体且在免疫低下时易致病有关。