腹股沟处凸起大疙瘩是什么原因

腹股沟疝因腹壁薄弱或缺损致腹腔组织器官突出，成人与腹压增高有关，小儿因先天发育不完善；淋巴结肿大有感染因素（下肢等感染致反应性肿大伴红肿热痛等）和肿瘤因素（其他部位恶性肿瘤转移致无痛性进行性增大）；脂肪瘤由脂肪细胞异常增生聚积而成，多为皮下局限性肿块，好发于肥胖人群；皮脂腺囊肿因导管阻塞皮脂淤积形成，多圆形，易继发感染；股疝多见于女性，疝块小，易嵌顿；小儿腹股沟凸起大疙瘩需警惕先天疝，女性关注股疝嵌顿，有感染史者考虑感染性淋巴结炎，肥胖人群脂肪瘤无特殊不适可观察，有腹部手术史者排查疝复发可能。

一、腹股沟疝

因腹壁薄弱或缺损，腹腔内组织或器官（如肠管等）经薄弱区突出至皮下形成凸起。成人多与慢性咳嗽、便秘、重体力劳动致腹压增高有关；小儿则常因先天发育过程中腹股沟区肌筋膜发育不完善，腹腔内容物易由此突出。

二、淋巴结肿大

（一）感染因素

下肢、会阴部的细菌、病毒等感染可引起腹股沟淋巴结反应性肿大，常伴局部红肿、疼痛、发热等表现，如足部真菌感染蔓延可致腹股沟淋巴结炎。

（二）肿瘤因素

身体其他部位的恶性肿瘤转移至腹股沟淋巴结，可导致淋巴结无痛性进行性增大，质地硬，活动度差，如胃癌、乳腺癌等转移。

三、脂肪瘤

由脂肪细胞异常增生聚积而成，多为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清晰，可推动，一般无明显不适，好发于肥胖人群或有脂肪代谢异常者。

四、皮脂腺囊肿

因皮脂腺导管阻塞，皮脂淤积形成囊肿，多呈圆形，中等硬度，表面常可见小黑点（开口于皮肤的皮脂腺导管），易继发细菌感染出现红肿、疼痛、化脓等表现。

五、股疝

多见于女性，疝块通常较小，位于腹股沟韧带下方的卵圆窝处，疝内容物多为大网膜或小肠，容易发生嵌顿，表现为局部突发疼痛性肿块。

特殊人群注意事项

小儿：腹股沟凸起大疙瘩需警惕先天腹股沟疝，若出现哭闹时肿块明显增大、平卧或安静时缩小，应及时就医排查。

女性：股疝好发于女性，需关注有无疝块嵌顿表现，如局部疼痛加剧、恶心呕吐等，嵌顿可能导致肠坏死等严重后果。

有感染病史者：若近期有下肢或会阴部感染，出现腹股沟淋巴结肿大伴红、肿、热、痛，应考虑感染性淋巴结炎，需积极控制原发感染。

肥胖人群：脂肪瘤相对常见，若无特殊不适可定期观察，若短期内肿块明显增大或出现疼痛等异常，需进一步评估。

有腹部手术史者：需排查腹股沟疝复发可能，若术后出现腹股沟处异常凸起，应及时就诊。