病情描述:男左腹下方疼痛是什么原因
主任医师 南京鼓楼医院
男左腹下方疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠痉挛,泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎,生殖系统疾病(男性)如左侧附睾炎、精索静脉曲张,还有腹壁肌肉拉伤、肠道寄生虫感染等其他可能因素,出现该症状应及时就医通过相关检查明确病因进行针对性处理。
一、肠道相关疾病
1.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹,炎症刺激可导致疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。研究表明,肠道菌群失调、免疫因素等可能参与其发病。不同年龄人群均可发病,生活中长期饮食不规律、精神压力大等可能增加患病风险,若有肠道感染病史也易诱发。
2.结肠痉挛:多种因素可引起结肠痉挛导致左腹下方疼痛,如腹部着凉、进食刺激性食物等。多见于各年龄段人群,受凉或饮食不当后可突然发作,疼痛呈阵发性。
二、泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时可引起左腹下方剧烈疼痛,多为绞痛,可向会阴部放射,常伴有血尿。不同年龄均可发生,男性相对多见,饮水少、尿液浓缩等因素易导致结石形成,既往有泌尿系统疾病史者风险更高。
2.左侧肾盂肾炎:细菌感染等导致左侧肾盂肾炎时,可出现左腹下方疼痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发病,女性由于解剖结构特点更易患泌尿系统感染进而引发肾盂肾炎,劳累、机体免疫力下降等是常见诱因。
三、生殖系统疾病(男性)
1.左侧附睾炎:左侧附睾发生炎症时可引起左腹下方疼痛,多伴有附睾肿大、疼痛,可累及阴囊。多见于中青年男性,不洁性生活、泌尿系统感染蔓延等可引发,长期久坐等不良生活方式可能增加发病风险。
2.精索静脉曲张:左侧精索静脉回流受阻出现曲张时,可导致左腹下方坠胀样疼痛,站立或行走时加重,平卧后可缓解。青壮年男性多见,长时间站立等因素可影响静脉回流,进而诱发精索静脉曲张。
四、其他可能因素
1.腹壁肌肉拉伤:左下腹腹壁肌肉因运动等原因拉伤时,也可出现疼痛,有明确的拉伤诱因,局部可有压痛。各年龄段都可能发生,运动不当等是常见原因。
2.肠道寄生虫感染:如蛔虫等肠道寄生虫感染,也可能引起左腹下方疼痛,多伴有消化不良、消瘦等表现,卫生习惯差的人群易感染,儿童相对更易受影响,因为儿童卫生防护意识相对较弱。
当出现男左腹下方疼痛时,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查(如血常规、尿常规、腹部超声等)明确病因,以便进行针对性处理。