病情描述:霉菌感染的症状有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
皮肤黏膜、呼吸道、消化道、泌尿生殖系统霉菌感染有不同症状。浅部皮肤霉菌感染有红斑、丘疹等损害及瘙痒,儿童易感染且不及时处理易扩散;口腔黏膜霉菌感染常见鹅口疮,婴幼儿多发;肺部霉菌感染症状多样,有基础疾病的老年人症状不典型易延误诊断;食管霉菌感染有吞咽困难、疼痛等,儿童可拒食哭闹;肠道霉菌感染有腹痛、腹泻等,不同年龄表现有差异;尿道霉菌感染男性有尿频等,女性有外阴瘙痒等,妊娠期女性更易感染且症状可能更明显。
口腔黏膜霉菌感染:最常见的是鹅口疮,多见于婴幼儿,表现为口腔黏膜表面覆盖有白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙,可有溢血。鹅口疮的发生与婴幼儿免疫功能相对低下、口腔卫生不佳等有关,比如长期使用广谱抗生素、激素等药物的婴幼儿更易罹患。
呼吸道霉菌感染症状
肺部霉菌感染:症状多样,可表现为发热、咳嗽、咳痰,痰可为白色黏痰、黄色脓痰等,部分患者可有咯血、胸痛等症状。发热可为低热或高热,咳嗽多为刺激性干咳或伴有少量痰液。对于有基础疾病的老年人,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,肺部霉菌感染时症状可能不典型,易被基础疾病症状掩盖,导致诊断延误。例如一位患有糖尿病的老年人,肺部霉菌感染时可能仅表现为轻微咳嗽、低热,而未引起足够重视,从而使病情加重。
消化道霉菌感染症状
食管霉菌感染:主要表现为吞咽困难、吞咽疼痛,患者在进食固体或流质食物时均感吞咽不畅,疼痛可放射至胸骨后。部分患者还可伴有反酸、烧心等症状。儿童若发生食管霉菌感染,可能会出现拒食、哭闹等表现,因为进食时的疼痛会让他们抗拒进食。
肠道霉菌感染:可出现腹痛、腹泻、腹胀等症状,腹泻可为稀水样便、黏液便等,严重时可出现脱水、电解质紊乱等情况。不同年龄人群表现有所差异,成年人肠道霉菌感染时腹泻症状相对典型,而婴幼儿肠道霉菌感染除了腹泻外,还可能出现呕吐、精神萎靡等表现,因为婴幼儿的消化系统和机体代偿能力与成年人不同。
泌尿生殖系统霉菌感染症状
尿道霉菌感染:男性可出现尿频、尿急、尿痛,尿道内有瘙痒感,尿道口可有少量稀薄分泌物;女性则可出现外阴瘙痒、白带增多,白带呈豆腐渣样或凝乳状。妊娠期女性由于体内激素变化,阴道酸碱度改变,更易发生泌尿生殖系统霉菌感染,且症状可能相对更明显,如外阴瘙痒剧烈等,这是因为妊娠期特殊的生理状态导致局部环境利于霉菌生长繁殖。