病情描述:男人阴部真菌感染
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
男人阴部真菌感染由念珠菌等真菌引起累及阴茎阴囊等部位,病因包括局部长期潮湿不透气、机体免疫力低下、外源性接触传染,症状有局部不同程度瘙痒夜间明显、皮肤现红斑丘疹水疱脱屑糜烂等,诊断靠临床表现观察及实验室真菌镜检或培养,治疗分非药物保持局部清洁干燥穿合适内裤和药物用抗真菌外用药,预防要注意个人卫生、不滥用抗生素、增强免疫力,糖尿病患者需严格控血糖,儿童出现症状应及时就医遵儿科安全护理原则。
一、定义
男人阴部真菌感染是由念珠菌等真菌引起的阴部皮肤黏膜感染性疾病,主要累及阴茎、阴囊等部位。
二、病因
1.局部因素:阴部长期处于潮湿环境,如多汗、不及时清洁等,利于真菌滋生;穿着紧身不透气的内裤也会增加发病风险。
2.机体免疫力低下:如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况,机体抵御真菌能力下降,易引发感染。
3.外源性感染:与真菌感染患者密切接触或使用被污染的浴巾、内裤等,可能被传染致病。
三、症状表现
1.局部瘙痒:阴部出现不同程度的瘙痒感,尤以夜间明显,搔抓后可能加重皮肤损伤。
2.皮肤损害:可见红斑、丘疹、水疱,随后可能出现脱屑、糜烂等表现,病变边界清晰。
四、诊断方法
1.临床表现观察:依据阴部瘙痒、红斑等典型症状初步判断。
2.实验室检查:取病变部位的皮屑等标本进行真菌镜检或培养,若发现真菌菌丝或孢子可确诊。
五、治疗原则
(一)非药物干预
1.保持局部清洁干燥:每日用清水清洗阴部,清洗后及时擦干,避免残留水分滋生真菌。
2.穿着合适内裤:选择宽松、透气的棉质内裤,减少局部潮湿环境。
(二)药物治疗
可使用抗真菌外用药物,如克霉唑乳膏等,通过抑制真菌生长发挥作用。
六、预防措施
1.注意个人卫生:定期清洗阴部,尤其是运动出汗后及时清洁。
2.避免滥用抗生素:长期大量使用抗生素可能破坏阴道或阴部正常菌群平衡,增加真菌感染风险,需在医生指导下合理使用。
3.增强免疫力:均衡饮食、适度运动,对于患有糖尿病等基础疾病者应积极控制病情,以提升机体免疫力。
七、特殊人群注意事项
1.糖尿病患者:需严格控制血糖,因为高血糖环境利于真菌生长繁殖,血糖控制不佳会加重阴部真菌感染的病情或导致反复感染。
2.儿童:低龄儿童发生阴部真菌感染相对较少,若出现相关症状应及时就医,避免自行盲目用药,遵循儿科安全护理原则,优先考虑温和的清洁护理及安全的治疗方案。