被虫子咬了红肿很硬痒怎么办

被虫子叮咬后，首先要立即脱离环境，然后清洗被咬部位，接着局部冷敷，再根据情况使用外用糖皮质激素药膏、抗组胺药物等治疗，要观察病情变化，严重过敏反应时需立即送医急诊，儿童和老年人因自身特点在各处理环节需特别留意。

一、初步处理

1.立即脱离环境：尽快离开虫子可能再次叮咬的环境，避免持续受咬加重症状。

对于儿童，要迅速带离有虫子的区域，因为儿童对虫子叮咬的反应可能更敏感，且活动范围相对小，易被困在有虫子的环境中。

老年人由于身体机能下降，对虫子叮咬的耐受和反应能力减弱，也需快速脱离。

2.清洗被咬部位：用清水或肥皂水清洗被咬的皮肤，这有助于清除虫子分泌的毒素等物质。

儿童皮肤娇嫩，清洗时要注意力度轻柔，避免擦伤皮肤。

老年人皮肤可能较干燥、脆弱，清洗时水温不宜过高或过低，选择温和的清洁产品。

二、局部冷敷

1.降低红肿痒感：用冰袋或冷毛巾冷敷被咬部位，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷能够收缩血管，减轻局部的红肿和瘙痒。

儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤，可以用毛巾包裹冰袋后再冷敷。

老年人皮肤感觉相对不敏感，冷敷时要密切关注皮肤状况，防止长时间冷敷导致冻伤。

三、药物治疗（仅提及药物名称）

1.外用糖皮质激素药膏：如氢化可的松乳膏等，具有抗炎、抗过敏的作用，可缓解红肿痒的症状。

儿童使用时要选择儿童适用的低浓度糖皮质激素药膏，且避免大面积长期使用。

老年人皮肤吸收药物的能力可能有所变化，使用时需谨慎，最好在医生指导下使用。

2.抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解瘙痒症状。但儿童使用抗组胺药物需注意剂型和剂量，选择适合儿童的糖浆或颗粒制剂等。老年人使用抗组胺药物可能需要考虑与其他药物的相互作用等情况。

四、观察病情变化

1.关注症状发展：密切观察被咬部位红肿、瘙痒等症状是否加重，是否出现发热、皮疹扩散等情况。

儿童如果出现症状加重或伴有发热等，可能提示有感染等情况，需及时就医。

老年人由于免疫力等因素，病情变化可能较隐匿，更要密切关注，一旦有异常及时就诊。

五、特殊情况处理

1.过敏反应严重时：如果出现呼吸困难、全身皮疹等严重过敏反应，需立即前往医院急诊治疗。

儿童过敏反应可能更迅速且严重，要格外警惕，一旦发生需争分夺秒送医。

老年人本身可能有基础疾病，过敏反应可能会加重基础疾病，所以更要及时处理。