右腹疼是怎么回事

阑尾相关疾病有急性阑尾炎初始脐周痛数小时后转移至右下腹伴恶心呕吐发热等症状查体右下腹麦氏点有压痛反跳痛青少年及青壮年发病率高儿童症状可能不典型，慢性阑尾炎表现为右下腹间断性隐痛或胀痛可因饮食不节劳累诱发且既往可能有急性阑尾炎发作史；右侧输尿管结石疼痛为突发性剧烈绞痛可向会阴部放射伴血尿尿液检查可见红细胞影像学检查可发现结石影多见于有泌尿系统结石病史或代谢异常人群；右侧附件炎常见于女性表现为右下腹隐痛坠胀感伴白带增多月经紊乱等与生殖道感染等因素相关性生活活跃期女性及有妇科炎症病史者易患；结肠相关疾病中结肠肝曲综合征可能与饮食不规律精神紧张等因素有关表现为右腹隐痛伴消化不良症状，回盲部炎症可引起右腹疼痛伴腹泻等，回盲部肿瘤包括良性和恶性肿瘤恶性如结肠癌可出现右腹隐痛逐渐加重伴大便习惯改变便血消瘦等发病与多种因素相关中老年人相对高发。

一、阑尾相关疾病

（一）急性阑尾炎

多表现为初始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，查体右下腹麦氏点有压痛、反跳痛，是右腹疼较常见的外科原因，青少年及青壮年发病率相对较高，儿童患阑尾炎时症状可能不典型，需密切关注。

（二）慢性阑尾炎

右下腹间断性隐痛或胀痛，可因饮食不节、劳累等诱发，既往可能有急性阑尾炎发作史，症状相对迁延。

二、右侧泌尿系统疾病

（一）右侧输尿管结石

疼痛多为突发性剧烈绞痛，可向会阴部放射，疼痛程度较为剧烈，常伴有血尿，尿液检查可见红细胞，超声或CT等影像学检查可发现输尿管内结石影，多见于有泌尿系统结石病史或代谢异常人群。

三、右侧妇科疾病

（一）右侧附件炎

常见于女性，表现为右下腹隐痛、坠胀感，可伴有白带增多、月经紊乱等症状，多与生殖道感染等因素相关，性生活活跃期女性及有妇科炎症病史者易患。

四、结肠相关疾病

（一）结肠肝曲综合征

可能与饮食不规律、精神紧张等因素有关，表现为右腹隐痛，疼痛无明显规律性，可伴有消化不良症状，如腹胀、嗳气等。

（二）回盲部炎症

回盲部的炎症可引起右腹疼痛，可能与细菌感染等有关，可伴有腹泻、腹痛等表现，炎症持续存在可能影响消化吸收功能。

（三）回盲部肿瘤

包括良性和恶性肿瘤，恶性肿瘤如结肠癌等，可出现右腹隐痛，逐渐加重，伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状，发病与年龄、遗传、肠道慢性炎症等多种因素相关，中老年人相对高发。