为什么右下腹部会疼痛

右下腹部疼痛原因多样，阑尾炎初期脐周痛后转移右下腹伴恶心呕吐发热等，血常规及腹部超声或CT助诊，青少年青壮年高发且饮食不规律等可增风险，儿童肠系膜淋巴结炎类似右下腹痛需鉴别；右侧输尿管结石致右下腹部剧烈绞痛伴放射痛及血尿，尿常规见红细胞，超声或CT可发现结石，男性及饮水少、长期久坐者易患；女性右下腹痛需考虑右侧附件炎，多有妇科病史伴白带异常等，妇科检查等助诊，性生活不注意卫生等增风险；回盲部肿瘤多见于中老年人，伴消瘦、便血、大便习惯改变等，肠镜及病理活检可诊，长期慢性肠道炎症等增风险；肠系膜淋巴结炎多见于儿童，上呼吸道感染后出现，腹部超声见肠系膜淋巴结肿大，儿童免疫力低易诱发，出现右下腹痛应及时就医经详细检查明确病因。

一、阑尾炎

阑尾炎是引起右下腹部疼痛的常见原因之一。急性阑尾炎初期常表现为脐周疼痛，随后转移至右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，腹部超声或CT有助于明确阑尾情况。青少年及青壮年相对高发，饮食不规律等生活方式可能增加发病风险，儿童患肠系膜淋巴结炎时也可能类似右下腹痛表现，需注意鉴别。

二、右侧输尿管结石

右侧输尿管结石可导致右下腹部剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射，同时可能伴有血尿，尿常规检查可见红细胞。通过超声或CT检查可发现输尿管内的结石。男性及饮水较少、长期久坐等生活方式人群更易发生输尿管结石。

三、右侧附件炎

女性出现右下腹部疼痛需考虑右侧附件炎，多有妇科病史，可伴有白带异常、月经紊乱等表现，妇科检查可发现附件区压痛等异常，超声等检查有助于辅助诊断，性生活不注意卫生等因素可能增加发病风险。

四、回盲部肿瘤

回盲部肿瘤多见于中老年人，除右下腹部疼痛外，可能伴有消瘦、便血、大便习惯改变等症状，肠镜检查及病理活检可明确诊断，长期慢性肠道炎症等病史可能增加患病风险。

五、肠系膜淋巴结炎

多见于儿童，常在上呼吸道感染后出现右下腹部疼痛，腹部超声可见肠系膜淋巴结肿大。儿童免疫力相对较低，上呼吸道感染等情况易诱发肠系膜淋巴结炎，需结合病史及检查综合判断。

需注意，右下腹部疼痛原因多样，出现该症状时应及时就医，通过详细病史采集、体格检查及相关辅助检查明确病因，不同人群（如儿童、女性、中老年人等）因生理特点及生活方式不同，发病原因及表现可能有差异，需针对性评估。