右下腹部隐痛酸痛的原因是什么

右下腹部隐痛酸痛可能由消化系统疾病如阑尾炎（急慢性表现不同）、回盲部病变（炎症、结核、肿瘤等）、右侧泌尿系统疾病如右侧输尿管结石（绞痛伴血尿等）、右侧尿路感染（伴尿路刺激症状）、妇科疾病如右侧附件炎、右侧输卵管妊娠（需注意停经史等）、右侧腹股沟疝嵌顿等引起，儿童阑尾炎症状不典型，女性宫外孕需警惕停经史，有基础疾病者需考虑术后粘连等，若持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查明确病因。

一、消化系统疾病相关原因

1.阑尾炎：急性阑尾炎早期可表现为中上腹或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，呈隐痛或胀痛，随着病情进展可转为剧烈疼痛；慢性阑尾炎多有右下腹部反复发作的隐痛，可因饮食不节、劳累等诱因加重，查体可有右下腹固定点压痛。

2.回盲部病变：回盲部的炎症（如细菌感染等引起）、结核、肿瘤等病变可累及右下腹部，导致隐痛酸痛，炎症性病变可能伴有腹泻、发热等表现，肿瘤可能有消瘦、便血等伴随症状。

二、右侧泌尿系统疾病相关原因

1.右侧输尿管结石：结石刺激右侧输尿管可引起右下腹部绞痛样疼痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，常伴有血尿，尿液检查可见红细胞增多，超声或CT等影像学检查可发现输尿管内结石影。

2.右侧尿路感染：细菌等病原体感染右侧尿路时，可出现右下腹部隐痛，多伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿液常规检查可见白细胞、细菌等异常。

三、妇科疾病相关原因（女性）

1.右侧附件炎：女性右侧输卵管、卵巢发生炎症时，可出现右下腹部隐痛，常伴有白带增多、下腹部坠胀感，妇科检查可发现右侧附件区压痛。

2.右侧输卵管妊娠（宫外孕）：有停经史的女性，若发生右侧输卵管妊娠，可出现右下腹部隐痛或酸胀感，随着妊娠囊增大或破裂，可出现剧烈腹痛、阴道流血等急腹症表现，血HCG检测及超声检查有助于明确诊断。

四、其他相关原因

1.右侧腹股沟疝嵌顿：右侧腹股沟疝发生嵌顿时，可出现右下腹部隐痛不适，查体可发现腹股沟区有可复性或不可复性包块，伴有局部压痛等表现。

不同人群中，儿童阑尾炎症状可能不典型，需密切观察；女性宫外孕需尤其警惕停经史等情况；有基础疾病的人群如既往有腹部手术史者，需考虑术后粘连等可能导致右下腹部隐痛的情况。若出现右下腹部隐痛酸痛持续不缓解或伴有其他严重症状（如剧烈腹痛、高热、大量阴道流血等），应及时就医进行相关检查以明确病因。