病情描述:孩子身上起红疙瘩还痒是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
孩子身上起红疙瘩还痒可能由虫咬性皮炎、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹引起,虫咬性皮炎因蚊虫等叮咬致过敏反应表现为红色风团样损害伴瘙痒;湿疹内在因素有皮肤屏障、遗传、免疫功能等不完善,外在因素有接触过敏原、环境不适等,表现多样;接触性皮炎因接触外源性物质过敏或刺激,接触部位现红斑丘疹等;荨麻疹由食物、药物、感染等因素引发,皮肤突然现风团且速消易反复伴剧痒,家长需保持孩子皮肤清洁避免搔抓,严重或不缓解及时就医。
一、虫咬性皮炎
1.原因:孩子皮肤娇嫩,易被蚊虫、跳蚤、螨虫等叮咬,昆虫叮咬时注入的唾液可引起过敏反应,导致身上起红疙瘩还痒。比如夏季蚊虫多,孩子在户外玩耍后较易出现。
2.表现:疙瘩多为红色风团样损害,中央可能有小水疱,瘙痒明显,孩子会不停搔抓。
二、湿疹
1.原因:
内在因素:孩子自身皮肤屏障功能不完善,若有遗传因素,家族中有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史,孩子患湿疹风险较高;孩子自身免疫功能不成熟也可能引发。
外在因素:接触过敏原,如食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(化纤衣物、肥皂等);环境温度、湿度不适宜等也可诱发,比如过热或过干的环境。
2.表现:急性期表现为红斑基础上的密集小丘疹、水疱,搔抓后有渗出;亚急性期红肿和渗出减轻,以小丘疹、鳞屑和结痂为主;慢性期皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变,仍有瘙痒。
三、接触性皮炎
1.原因:孩子皮肤接触到某些外源性物质后发生过敏或刺激反应,如接触新换的纸尿裤材质、新涂抹的护肤品等。
2.表现:接触部位出现红斑、丘疹,边界清楚,瘙痒明显,去除诱因后经适当处理可逐渐好转,但再次接触诱因可能复发。
四、荨麻疹
1.原因:
食物因素:食用鱼虾、蟹、贝壳类等高蛋白食物,或食用芒果、草莓等易致敏水果。
药物因素:使用某些抗生素(如青霉素)、解热镇痛药等药物后可能引发。
感染因素:病毒、细菌、寄生虫等感染可诱发,比如上呼吸道感染时可能伴发荨麻疹。
2.表现:皮肤突然出现风团,大小和形态不一,颜色可为红色或白色,常突然发生,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹,但会反复成批出现,瘙痒剧烈。
如果孩子身上起红疙瘩还痒,家长要注意保持孩子皮肤清洁,避免孩子搔抓,防止皮肤破损继发感染。若情况严重或持续不缓解,应及时带孩子就医,由医生明确诊断并进行相应处理。