右下腹部隐痛的可能原因

右下腹部隐痛可能由多种疾病引起，消化系统的阑尾炎分急慢性及对应表现、回盲部炎症因细菌感染等致伴随腹泻发热等、肠道寄生虫感染因累及回盲部且有接触污染等风险；泌尿系统的右侧输尿管结石刺激黏膜致隐痛或绞痛伴血尿尿频尿急等；妇科疾病的右侧附件炎因细菌感染等有白带增多等表现、右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂有突发剧痛等；血管性疾病的右侧髂动脉或静脉病变致缺血性隐痛伴下肢血液循环异常；其他有右下腹部肌肉拉伤等因外伤史，儿童需警惕阑尾炎等、育龄女性重视妇科疾病、老年人排查肠道肿瘤等且用药等需考虑各人群特点。

一、消化系统疾病

1.阑尾炎：分为急性和慢性。急性阑尾炎初期常表现为脐周或上腹部隐痛，数小时后转移至右下腹，慢性阑尾炎可反复出现右下腹部隐痛，多有既往阑尾相关病史，炎症刺激阑尾组织引发疼痛。

2.回盲部炎症：细菌感染、结核等因素可致回盲部黏膜炎症，炎症刺激引起右下腹部隐痛，常伴随腹泻、发热等症状，与回盲部的解剖位置及炎症反应相关。

3.肠道寄生虫感染：蛔虫、绦虫等肠道寄生虫在肠道移动时，若累及回盲部，可导致右下腹部隐痛，有接触污染环境或生食史等相关风险。

二、泌尿系统疾病

1.右侧输尿管结石：结石刺激右侧输尿管黏膜，可引发右下腹部隐痛或剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，常伴有血尿、尿频、尿急等症状，结石的形成与代谢、饮食等多因素相关。

三、妇科疾病

1.右侧附件炎：多见于育龄女性，细菌感染等原因导致右侧输卵管、卵巢炎症，炎症刺激引起右下腹部隐痛，可伴有白带增多、月经紊乱等表现，与女性生殖系统的解剖及感染途径相关。

2.右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂：有右侧卵巢囊肿病史者，突发右下腹部剧痛或隐痛，扭转或破裂时症状突然加重，与囊肿的大小、位置及外力等因素有关。

四、血管性疾病

右侧髂动脉或静脉病变，如血管狭窄、栓塞等，可致右下腹部缺血性隐痛，多伴有下肢血液循环异常表现，因血管病变影响局部血液供应引发疼痛。

五、其他

右下腹部肌肉拉伤、外伤等也可导致隐痛，有明确的外伤史相关，肌肉损伤后局部炎症反应或组织损伤引发疼痛。特殊人群方面，儿童出现右下腹部隐痛需警惕阑尾炎等，应及时就医排查；育龄女性需重视妇科疾病可能；老年人需排查肠道肿瘤等，用药时优先非药物干预，低龄儿童避免不恰当用药，充分考虑各人群的生理病理特点及相关风险。