手真菌真菌感染怎么办

手真菌真菌感染需实验室检查确诊，一般治疗要保持手部清洁干燥、避免刺激行为，外用抗真菌药要规范用至症状消失后巩固，儿童用儿童专用刺激性小药物且监护，老年人用要观察皮肤反应及考虑基础病用药，糖尿病患者需控血糖，严重时口服抗真菌药需医生评估健康状况等谨慎使用。

一、明确诊断

手真菌真菌感染需通过实验室检查确诊，如取病变部位皮屑进行真菌镜检，若发现菌丝或孢子可初步提示真菌感染；进一步行真菌培养可明确具体致病真菌种类，为后续针对性治疗提供依据。

二、一般治疗措施

1.保持手部清洁干燥：日常用温水及温和肥皂清洗手部，清洗后及时擦干，尤其是指缝等部位，避免潮湿环境利于真菌滋生。2.避免刺激行为：尽量避免搔抓患病部位，防止感染扩散至身体其他部位或传染给他人，同时减少接触刺激性化学物质，如洗洁精、洗衣粉等，必要时可佩戴手套防护。

三、外用抗真菌药物治疗

可选用外用抗真菌制剂，常见药物如咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。使用时需注意按照药物说明书规范用药，一般需持续用药至症状完全消失后继续巩固1-2周，以确保彻底杀灭真菌，防止复发。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童皮肤较为娇嫩，应选择儿童专用且刺激性小的抗真菌外用药物，用药过程需在家长监护下进行，避免儿童误触或误食药物，若病情需口服抗真菌药，需严格遵循医生评估后的用药方案，因低龄儿童肝肾功能发育不完善，部分抗真菌口服药可能对其产生不良影响。

老年人：老年人皮肤屏障功能减退，使用抗真菌药物时需密切观察皮肤反应，如出现红肿、瘙痒加剧等不适，应及时停药并就医。同时，老年人若合并其他基础疾病，用药需考虑药物相互作用等因素，需在医生指导下调整用药。

糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳易并发真菌感染，此类患者在治疗手真菌感染的同时，需积极控制血糖水平，将血糖维持在合理范围，因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖，只有血糖得到良好控制，手真菌感染的治疗才能更有效且减少复发风险。

五、严重情况的处理

若手真菌真菌感染经外用药物治疗效果不佳，感染范围广泛且症状严重，可能需考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但口服抗真菌药物具有一定肝毒性等副作用，必须由医生评估患者整体健康状况、肝肾功能等后谨慎使用，患者不可自行随意服用口服抗真菌药。