颈部淋巴结是怎么分布的

颈部淋巴结分浅淋巴结和深淋巴结，浅淋巴结包括沿颈外静脉排列收集耳后等淋巴的颈外侧浅淋巴结及沿颈前静脉排列收集颈前部浅层结构淋巴的颈前浅淋巴结，深淋巴结以肩胛舌骨肌为界分颈外侧上深淋巴结和颈外侧下深淋巴结，颈外侧上深淋巴结含咽后等淋巴结，颈外侧下深淋巴结有颈内静脉等淋巴结，不同年龄人群分布基本相似，儿童淋巴结更柔软，成人随年龄有微小结构变化，颈部淋巴结相关疾病需结合多方面判断，特殊人群颈部淋巴结异常应及时就医。

颈部淋巴结丰富，可分为浅淋巴结和深淋巴结。

浅淋巴结：

位于颈浅筋膜内，沿颈外静脉排列的叫颈外侧浅淋巴结，主要收集耳后、枕部和颈浅部的淋巴，其输出管注入颈外侧深淋巴结。

沿颈前静脉排列的是颈前浅淋巴结，收集颈前部浅层结构的淋巴，输出管注入颈外侧深淋巴结。

深淋巴结：

以肩胛舌骨肌为界，分为颈外侧上深淋巴结和颈外侧下深淋巴结。

颈外侧上深淋巴结：位于肩胛舌骨肌中间腱以上，包括咽后淋巴结、乳突淋巴结、下颌下淋巴结等。咽后淋巴结位于咽后壁和椎前筋膜之间，收集鼻腔后部、鼻旁窦、咽鼓管及鼓室的淋巴，其输出管注入颈外侧下深淋巴结；乳突淋巴结又称耳后淋巴结，位于胸锁乳突肌止点表面，收集耳后、头皮的淋巴；下颌下淋巴结位于下颌下腺附近，收集面部、口腔底部、颊黏膜、牙龈等的淋巴，其输出管注入颈外侧下深淋巴结。

颈外侧下深淋巴结：位于肩胛舌骨肌中间腱以下，其中位于颈内静脉周围的叫颈内静脉淋巴结，沿副神经排列的是副神经淋巴结，还有锁骨上淋巴结。颈内静脉淋巴结上群引流鼻咽部和喉咽部的淋巴，其下群引流颈前部、胸壁上部和乳房上部的淋巴，当胃癌或食管癌转移时，可累及左锁骨上淋巴结，导致其肿大；副神经淋巴结沿副神经分布，收集颈部深层结构及肩部的淋巴；锁骨上淋巴结位于锁骨下动脉和臂丛附近，是颈外侧下深淋巴结的一部分。

不同年龄人群颈部淋巴结的分布情况基本相似，但儿童的淋巴结相对更柔软，成人随着年龄增长可能会出现淋巴结结构上的一些微小变化。对于有颈部淋巴结相关疾病的人群，如出现淋巴结肿大等情况，需要结合病史、临床表现以及相关检查来综合判断淋巴结的情况，特殊人群如免疫力低下者等在出现颈部淋巴结异常时更应及时就医检查，因为其发生感染或其他病变的风险可能相对更高。