肛门部位痒且疼痛是何原因

肛周湿疹为常见非传染性皮肤病与过敏局部潮湿相关有红斑丘疹伴剧烈瘙痒搔抓可致疼痛病变皮肤常呈苔藓样变病程长易复发；蛲虫感染多见于儿童夜间爬出肛门产卵致肛周剧烈瘙痒搔抓致皮肤破损疼痛可查粪便蛲虫卵诊断；肛周脓肿多由肛腺感染蔓延致肛周持续疼痛肿胀有明显红肿硬结局部温度升高伴瘙痒严重有全身症状；肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道有脓性分泌物渗出刺激肛周皮肤致瘙痒瘘管感染时疼痛可触及条索样物；肛门尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染致病变部位有瘙痒疼痛伴菜花样或乳头状疣体生长多性接触传播；不良生活习惯致局部潮湿细菌滋生引发肛周皮肤瘙痒搔抓后可出现疼痛需保持肛周清洁干燥；糖尿病患者血糖控制不佳时易发生肛周皮肤感染出现痒痛需积极控制血糖改善症状。

一、皮肤病理性因素

（一）肛周湿疹

肛周湿疹是常见非传染性皮肤病，多与过敏、局部潮湿等因素相关。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒，因搔抓等刺激可导致疼痛，病变区域皮肤常呈苔藓样变，病程较长且易复发，过敏体质者及长期处于潮湿环境人群易患。

二、寄生虫感染

（一）蛲虫感染

多见于儿童，夜间蛲虫爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤引发剧烈瘙痒，患儿常因搔抓导致肛周皮肤破损，进而出现疼痛，可通过检查粪便中蛲虫卵明确诊断。

三、感染性因素

（一）肛周脓肿

多由肛腺感染蔓延所致，表现为肛周持续疼痛、肿胀，病变处有明显红肿、硬结，局部温度升高，伴有瘙痒感，感染严重时可伴有全身症状如发热等。

（二）肛瘘

是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，常有脓性分泌物渗出，刺激肛周皮肤引起瘙痒，当瘘管感染时会出现疼痛，可触及瘘管条索样物。

四、肛门皮肤病

（一）肛门尖锐湿疣

由人乳头瘤病毒感染引起，病变部位可出现瘙痒、疼痛，伴有菜花样或乳头状疣体生长，多通过性接触传播。

五、不良生活习惯

长期久坐、不注意肛周清洁等不良生活习惯，可导致局部潮湿、细菌滋生，引发肛周皮肤瘙痒，搔抓等刺激后可出现疼痛，这类人群需注意保持肛周清洁干燥。

六、全身性疾病影响

（一）糖尿病

糖尿病患者血糖控制不佳时，易发生肛周皮肤感染，因高血糖环境利于细菌繁殖，出现肛周皮肤痒痛症状，此类患者需积极控制血糖以改善症状。