腹部右侧疼痛是何原因

导致腹部右侧疼痛的原因有急性阑尾炎初期中上腹或脐周痛数小时后转移固定右下腹，右侧输尿管结石致右侧腰部至下腹部阵发性绞痛可放射会阴伴血尿，女性右侧附件炎有右下腹隐痛坠胀，胆囊炎右上腹疼痛可放射右肩进食油腻诱发，肝炎有右侧腹部不适，右侧结肠病变因炎症或肿瘤致痛，儿童阑尾炎症状不典型需密切观察右下腹不适，孕期右侧腹痛警惕宫外孕，老年人需考虑血管性疾病如肠系膜动脉栓塞等。

一、阑尾相关疾病

急性阑尾炎是导致腹部右侧疼痛的常见原因之一，初期疼痛多起始于中上腹或脐周，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，这一特征有临床流行病学研究支持，炎症刺激阑尾神经会引发典型的转移性右下腹疼痛表现。

二、右侧输尿管结石

右侧输尿管结石可引起右侧腰部至下腹部的剧烈绞痛，疼痛常呈阵发性，可放射至会阴部，同时可伴有血尿症状，相关泌尿系统结石研究表明，结石在输尿管内移动会刺激输尿管黏膜，导致强烈疼痛。

三、女性右侧附件病变

女性右侧附件炎（如输卵管炎、卵巢炎）可出现右侧下腹部隐痛、坠胀感，与女性生殖系统的炎症反应相关，炎症因子刺激周围组织会引发疼痛，临床妇科病例中此类情况较为常见。

四、肝脏胆囊疾患

1.胆囊炎：胆囊炎可表现为右上腹疼痛，疼痛可放射至右侧肩部，进食油腻食物后常诱发或加重，胆囊炎症刺激周围神经是导致疼痛的主要机制，有临床胆道疾病研究作为依据。

2.肝炎：部分肝炎患者也可能出现右侧腹部不适，与肝脏炎症导致的肝包膜受牵拉等因素有关，相关肝病临床研究有相应描述。

五、右侧结肠病变

右侧结肠的炎症（如结肠炎）、肿瘤等病变可引起右侧腹部疼痛，炎症刺激结肠黏膜或肿瘤占位压迫周围组织会产生疼痛症状，结直肠疾病相关研究支持此类情况会导致腹部疼痛表现。

特殊人群注意事项

儿童：儿童阑尾炎症状可能不典型，需密切观察腹痛变化，因儿童表述能力有限，若出现右下腹相关不适需及时就医，避免延误病情。

女性孕期：孕期右侧腹痛需警惕宫外孕等特殊情况，宫外孕破裂可导致严重腹腔内出血，危及生命，应及时通过超声等检查明确诊断。

老年人：需考虑血管性疾病可能，如肠系膜动脉栓塞等，老年人血管弹性下降，血管病变引发的腹部疼痛需格外重视，及时进行相关检查排查。